原发性肝癌在临床上的治疗现在目前仍然是以早期肝癌以手术治疗为主，对于中晚期肝癌以介入治疗为主，对于中末期肝癌，所谓中末期肝癌是卧床不起的肝癌患者。这时要全身对症处理，对症处理就是保肝、缓解疼痛为目的。总体来说目前针对肝癌的治疗临床的化疗药物是没有很明确效果特别好、有效率高的化疗药物，但是原发性的肝癌治疗抗病毒的治疗起到很重大的作用，抗病毒治疗可以有效保护肝脏剩余的肝功能的情况、延缓肝硬化的进一步发展，为肝癌的手术治疗、介入治疗、全身化疗、放射治疗及保留治疗肝癌的有效的肝功能的保证。所以抗病毒治疗在原发性肝癌的治疗中提到了个非常高的高度对肝癌的生存期，有了密切的统计学查预，在原发性肝癌治疗中是非常有价值、有意义的。肝癌的治疗还有另一点是肝癌进行保肝治疗，一定肝癌患者往往有肝炎、肝硬化的基础，所以适当经常进行保肝治疗是非常重要的。

原发性肝癌患者就诊时以消化不良或上腹部不适而来就诊，但是进行哪方面检查就能确诊原发性肝癌。首先，肝癌的发病原因主要是以病毒感染性的肝炎肝硬化导致的原发性肝癌，也有一些肥胖、长期服药、酗酒性的病人引起的肝硬化导致的肝癌。检查有没有长期酗酒病史、有没有乙型肝炎病史、有没有丙肝病史、有没有长期服药病史。 临床检查要做腹部触诊，做超声检查、CT检查或结合磁共振检查、超声检查可以发现肝脏的明确的肿块，做CT检查可以利用CT的增强，有快进快出表现，有乙、丙肝病史加甲胎蛋白增高，可以确诊原发性肝癌，对于甲胎蛋白不高的，又有不明确的可以进一步做磁共振检查。磁共振可以更明确的分析肿瘤内部的血供情况，早尽早出表现会更完善显示更清楚。

原发性肝癌的治疗目前主要是小肝癌或微小肝癌是介入手术治疗的适应症。看病主要考虑两点：一方面是肿瘤的大小，假如肿瘤小可以外科手术治疗，还有门脉侵犯情况，假如门脉主干或者门脉大的左右肢侵犯也是不确定的，不用手术治疗。原发性肝癌预后主要看病变是否在早期或病人就诊时的情况有很大的关系。病人的肝硬化程度有很大的关系，现在人们提出了一个观点是肝癌是可以治疗的，但是肝硬化往往治疗起来很难，肝癌的病人不是死于肝癌细胞引起的这些症状，而往往死于肝硬化，所以原发性肝癌的预后在于病人肿瘤的大小或门脉侵犯的情况有没有远处转移，还在于病人的肝功能的情况这也是决定原发性肝癌预后的两个重大原因。

原发性肝癌的预防： 原发性的肝癌在我国是一种常见病和多发病。原发性的肝癌在中国引起的病因主要是病毒性肝炎，即乙肝、丙肝引起的肝癌为主。所以预防乙型肝炎和丙型肝炎是预防原发性肝癌的主要途径，一定要注意这个防护所谓的血型传染，即输血、母婴垂直传播、性生活或艾滋病传染途径是一样的在这方面，要加强自身注意，切断肝癌的传染源。母亲是乙肝时候在生孩子时也会造成相应的乙肝，切断乙肝或丙肝的传染源，乙肝或丙肝引起的肝癌发病率会明显下降。对于长期酗酒引起肝硬化的患者，要尽量减少酒量或不喝酒，对于肥胖、脂肪肝性的肝硬化，要加强注意饮食、多锻炼。对于长期药物性引起的药物性肝炎肝硬化的病人，要注意定期复查肝功能对药物做定期的减量或定期观察，减少了肝硬化就减少了肝癌的发病率。

肝脏是重要的消化和代谢器官，发生原发性肝癌，早期是没有什么症状的，所以发病比较隐匿好多早期的肝癌是在体检中发现的。但是这又提出一个问题，肝癌发病的高危人群，过去有乙肝携带者、乙肝发病者、丙肝的发病者或肥胖、长期服药、酗酒的患者，这是肝癌发病的高危人群，要定期体检。一旦出现腹部有明确的包块或者消瘦、食欲不振、黄染、腹水这些症状以后要及时就医，这往往是肝癌的临床表现。原发性肝癌目前在现有情况下，治疗原发性肝癌、早期肝癌或极早期肝癌，所谓的早期肝癌是3厘米以下的肿瘤，是以外科手术治疗为主会有很好的生存率。但对于中晚期肝癌的治疗，直径大于3厘米以上多个结节的或有门脉有血栓形成的中晚期肝癌病人，治疗主要以介入治疗为主是肝脏的TACE治疗为主，目前TACE治疗中晚期肝癌收到了非常好的效果。