原发性的肝癌发病原因是比较明确的，在中国主要还是以乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒引起肝硬化、肝炎肝硬化。大多数肝癌的发病的基础在我们国家面临肝癌、肝炎传染切断，这是预防肝癌的主要的手段。但对于一些酒精后肝硬化引起的病人，就是要戒酒、保护肝功能，对一些长期服药的患者，要尽量在保证控制原发病情的情况下，尽量减少药物的应用或者更换效果好、副作用小的、损害肝功能少的药物，保持尽量少用药控制原发灶，减少药物的应用预防引起肝炎，肝硬化的基础就可能预防原发性的肝癌。所以肝癌在目前情况下，机理发病体制是明确的，肝癌从某种意义讲是可防的、可控的，某种程度也是可治的。

肝癌治疗，TACE在治疗肝的临床中的应用开始栓塞剂在不断的进步，开始是以人体的自身组织或人体的自身血凝块或手术用的丝线或一些中药的颗粒，这些无抗药性的不引起过敏反应的这些物质作为一种栓塞剂。但是栓塞效果很差随着技术的发展逐渐过渡到以碘化油栓塞为标准栓塞的一种方法，临床效果非常满意。但是近几年来又推出来一种载药微球，所谓的载药微球是一种聚乙烯材料的成分，没有抗药性且不容易降解，可以把治疗肝癌的化疗药物吸附进去，把载药微球通过栓塞进入到肿瘤的血管，供应肿瘤的血管内达到一个长时间的药物的缓慢释放，达到保持肿瘤部位化疗药物长时间的留存，杀死癌细胞介入治疗的栓塞剂，在不断的完善也取得了很满意的临床效果。

原发性肝癌介入治疗主要是以TACE为主，TACE的原理是动脉灌注加栓塞。所谓的动脉灌注是将导管超选择进入肝脏供应肿瘤的血管，灌入抗肝癌细胞比较敏感的药物，相当于进行局部的化疗，局部的化疗以后化疗的毒副作用有骨髓抑制，它引起的白细胞降低可能和药物引起来的骨髓抑制有关，但是原发性肝癌有它的特殊性。原发性肝癌往往伴有脾功能亢进，血小板、白细胞是会降低的要明确分清，做以前患者是不是白细胞已经很低假如是以肝硬化，要以栓塞脾脏，做内科脾切除把脾动脉栓塞以后引起脾坏死。血小板和白细胞随着脾功能脾脏体积缩小，脾功能亢进功能的减轻，白细胞会增加。脾功能亢进不明显是由肿瘤的化疗药物引起来的白细胞降低，就要给予相应的升白治疗。

原发性肝癌在我国是一种常见病，也是多发病。原发性肝癌发病率在全世界排位第四，死亡率排位第三。中国是肝癌大国，在全世界发病占到45%到55%之间，意味着全世界范围内一半的肝癌病在中国，我国的肝癌治疗的任务是艰巨的。肝癌目前治疗的一个现状从基础的医疗卫生抓起，肝癌是因为由乙肝病毒引起的肝硬化为主，引起的发生的肝癌在我国占主导地位。肝癌的肝炎的预防切断传染源，但是目前因为老年人口增加、肥胖病人的增加、长期服药这些原因引起这些病人增加后肝癌发病率并没有完全降低。但是近几年来我国的肝癌的治疗取得突飞猛进的发展或国际水平，已经达到了国际水平，总体我国肝癌的治疗状况达到了国际先进水平，和欧美发达国家水平相比基本上达到持平状态。成功的取得不是某一个领域取得的，主要是以外科大夫的手术水平的提高，介入的在肝癌治疗方面的广泛的应用以及靶向治疗、免疫治疗、射频消融、冷冻氩氦刀消融及中医多学科里的综合治疗的结果。

肝癌的介入治疗是在影像在血管造影机下，通过影像学的倒影将导管放在肝脏肿瘤的血管内，进行肝脏肿瘤的化疗，把治疗肿瘤的抗癌药物经导管高浓度的大剂量的、一次性的短时间的冲击肝脏的肝细胞癌，病变在大强度的高浓度的情况下达到肿瘤的坏死。另一种方法就是使供应肝脏肿瘤的血管进行栓塞，切断供应肿瘤的血管，使肝细胞肝癌缺血、坏死达到治愈。要根据病人的病变的大小、肝功能的情况来掌握，对于较大的肿瘤的肝细胞肝癌，则需要一次性不能完全灭活或就灭活以后，病变又引起迟滞循环，第二次要进行迟滞循环的治疗，对于小的肝癌不能外科手术切除的，先介入治疗，有时候一次性能根治，达到肿瘤的完全坏死。做完介入治疗以后病人要到一个月到一个半月到医院随诊，随诊行CT、磁共振或超声造影检查发现肿瘤内完全没有肿瘤缺血、肿瘤染蚀、血供，则可以达到完全坏死组织，这时候就不需要介入治疗，密切观察就可。