动脉瘤栓塞术的优点：微创，就是它的创伤小，因为它只需要在大腿根部，也就是股动脉上打一个小眼，然后把导管送进去，再从血管内部对动脉瘤进行栓塞，这样的话创伤小，恢复很快，就是说病人在治疗后很快就可以恢复到术前状态，甚至没发病前的状态，在很早的时间内就能出院。 动脉瘤栓塞术的缺点：1、它的可控性相对比较差，医生在释放了弹簧圈之后，一般来讲问题不大，但是遇到一些特殊的问题，弹簧圈的可控性比夹闭要差一些。2、如果是一个宽颈动脉瘤，就是说动脉瘤长得像一个小土包似的，也就是脖子大头小，这种情况下单纯的栓塞是不可以的，所以必须使用一个支架来辅助，一旦用到支架辅助需要术后长期服用抗血小板聚集的药物。3、费用相比动脉瘤夹闭术，介入栓塞术的费用是要高一些的。

脑动脉瘤介入栓塞术就是通过导管在血管腔内，用一个微导管进入动脉瘤体内，这样医生会在微导管里输送一种特殊的材料，叫弹簧圈，它是一种特殊金属的合金材料，它的一种形态就像缠毛线圈一样，在动脉瘤的内部不断缠圈，使它互相交错，最终形成一个网篮状的结构，这样血流流入结构之后会形成扰流，就是说会形成血栓，这样的话就是弹簧圈填塞动脉瘤之后，再加上血栓的形成会把动脉瘤从内部给闭塞掉，这样的话血流就不会流入动脉瘤，动脉瘤也不会再次破裂了，这种方式也是目前治疗动脉瘤的一个主流方式。

动脉瘤夹闭术后需要注意以下几个点： 1、蛛网膜下腔出血之后脑血管会痉挛，简单一点来讲，就是人体正常的血液是在血管内流动的，但是蛛网膜下腔出血之后，血液到血管外边，刺激血管壁，这样引起血管痉挛，通俗来讲就是它收缩变细了，这样的话这根血管供应的脑组织会缺血缺氧，甚至引起脑梗的症状，所以在术后首先需要注意应用一些抗血管痉挛的药物。 2、癫痫的发生，因为蛛网膜下腔出血之后对皮层进行刺激，这样可能会诱发癫痫，所以说术后也会常规的使用一些抗癫痫的药物。 3、蛛网膜下腔出血之后引起脑积液的回流障碍，这种情况下会引起脑积水，如果脑积液循环形不成一个新的稳态，可能脑积水会进一步加重，引起新的症状，如果出现这种情况的话，可能需要做手术，叫脑室腹腔分流术。 4、无论动脉瘤进行了哪种手术，在术后都要定期复查，对动脉瘤的形态以及治疗后的情况进行进一步的了解，如果发现动脉瘤原位复发了或又发生了新的动脉瘤或者瘤夹的移位等情况，医生会根据情况进行进一步的治疗。

脑动脉瘤夹闭术的优点：1、可视可控，就是说医生是在手术显微镜直视下去操作，对动脉瘤的供血动脉能进行阻断，然后对周围的重要组织也能进行保护。2、医生可以打开蛛网膜下腔，把血性脑积液进行释放，然后进行冲洗，这样的情况下会预防后续的脑积水的发生。3、动脉瘤破裂以后如果形成血肿，会通过手术顺便把血肿清理掉，这样对患者更加有益。 脑动脉瘤夹闭术的缺点：1、有创的操作，即使采用创伤很小的锁孔入路，也需要开颅。2、既然是开颅手术，它可能相对恢复会慢一些。3、因为它是一个全麻的开颅手术，这样的话可能病人比如恢复慢的话，会长期卧床，这样的情况会引起可能产生的并发症比较多一点。这就是动脉瘤夹闭术的优缺点。

脑动脉瘤夹闭术常用于囊性动脉瘤。这种囊性动脉瘤在处理的时候，最常见的方式叫动脉瘤夹闭术，这种需要用神经外科的开颅方式，把头颅打开，然后通过脑子正常的沟回，还有间隙把脑叶分开，找到动脉瘤之后，暴露出动脉瘤的脖子，然后用一个夹子，把动脉瘤的脖子夹住，这样正常的血流在流过的时候，就不会再往动脉瘤里面流血了，这样的话血流不会再冲击动脉瘤壁，导致动脉瘤再次破裂，从而动脉瘤夹闭术也成为动脉瘤治疗一个标准的手段，也是最常见的手段，也是非常有效的手段之一。当然还有别的手段作为一些补充，会在后续的讲座里面继续说明。