如何判断是否有脊柱骨折：1 病人清醒的情况下：询问有没有颈椎、脖子，胸椎、腰部疼痛，轻微叩击他的颈椎 胸椎 腰椎，看有没有叩击痛，如果有病人有局部的一个疼痛，另外有叩击的时候也会出现很明显的一个叩击痛，那么我们会高度怀疑有脊柱骨折或者有脊柱的一个损伤。2 病人不清醒的一个状态，需要看局部的结构，比如说大体的一个结构有没有畸形，颈椎、胸椎、腰椎有没有错位、后凸畸形。根据骨性结构的触摸，能判断是不是有严重的脊柱骨折。

脊柱骨折的早期信号：1 骨折区域的疼痛并且有压痛，变换体位出现明显的腰背部的腰位部的一个疼痛，无法久站或者久坐。2 早期比如说轻度的骨折，那么严重的这种交通外伤的时候，需要去专业的人士去判断，进行查体看是否有脊柱骨折。如果有很严重的外力作用下，病人出现了四肢的感觉运动的问题，考虑是脊否柱骨折，引起来的神经的损伤。

脊柱骨折最常见的原因应该就是外伤，比较大的外力导致的脊柱的骨折。如交通车祸、高处坠落、严重的这种扭伤或者是摔倒的撞击，对脊柱本身的一个撞击或者一个间接力会导致脊柱的骨折。第二个原因是重度的一个骨质疏松或者有原发的脊柱本身的肿瘤或者是转移瘤，骨质结构的强度的下降以后，即使轻微的一个外伤，也会导致脊柱的骨折，另外骨折的严重程度跟外力的这种当时损伤的机制，还有外伤的当时的冲击力有很大的一个关系。

脊柱骨折分这两种情况：一种情况就是有很明确的一个外伤史，那么另外一种是没有明确的外伤史导致的，但是有脊柱病人有症状有体征导致的脊柱骨折类型，我们一般往往称之为病理性的骨折，最常见的一个原因就是，老年人的骨质疏松，骨量的一个丢失，骨质的强度和硬度都是明显的下降，轻微的一个动作的时候都可能导致这一类型的骨折。比较少见的一种类型就是肿瘤，比如说原发的一些良性的肿瘤或者恶性的肿瘤，还有身体其他部分的肿瘤，转移到骨头上叫转移瘤，有瘤性破坏的情况下，椎体和脊柱椎体和骨质的强度也会受到一定的影响，那么在轻微的外力下也会造成椎体脊突、附件的一些骨折甚至严重的也会造成骨折脱位或者甚至造成神经损伤。

脊柱在受到外伤的情况下，可能会出现骨质结构的一个损伤，叫做脊柱骨折，那么早期轻度的一个骨折，一般情况下是首先从主要是来自前方，随着力量的加大或者是力量往外延伸的情况下，可能会出现后方结构，小关节突 脊突这些骨折，还有一些韧带结构的一些损伤，那么再严重的外力，会导致脊柱的骨折脱位。脊柱轻度的脊柱骨折，一般情况下没有影响脊柱的稳定性的话，我们一般建议患者保守治疗，比如说卧床 戴支具，但是如果有很严重的这种骨折脱位，并且伴有神经结构的损伤的话，可能就需要手术去干预和治疗了。