患者贲门癌确诊后需要住院进行手术治疗的话就需要术前准备，术前准备包括完善各项化验检查，抽血化验检查、心肺功能检查、心电图检查、肺功能检查、胸部CT、上腹部CT、腹部B超、颈部B超检查、胃镜检查等，完善化验检查后确定患者需要手术，需要患者戒烟、戒酒、锻炼肺功能。如果患者既往有糖尿病病史需要控制血糖，有心脏病病史需要口服药物进行心脏调理，如果患者有脑梗病史需要术前进行抗凝治疗。患者术前一周需要进半流质饮食，需要加强营养，高蛋白营养，如果患者术前吸烟，需要戒烟两周。

贲门癌手术后吻合口瘘处理方法有：一、脓液引流，如果术后短时间内出现吻合口瘘可以重新开胸处理，但超过48小时一般不主张进行重新缝合，而是采用引流的方式将脓性分泌物全部引流出来。二、加强营养，通过置入营养管，空肠造瘘管或者静脉输入营养等，加强营养，贲门癌属于贲门的恶性肿瘤，贲门癌如果发现早，没有明确的转移和局部的扩散，这个时候是可以外科手术切除为主，外科手术有多种手术方式，有经胸，经腹或者胸腹联合手术方式。手术切除以后恢复的时间一般来说需要十几天左右，如果贲门癌术后十天伤口顺利愈合，经过上消化道造影检查吻合口愈合良好，可以开始进食流质饮食，逐渐过渡到半流质饮食，而且进食后没有明显的不舒服就可以考虑出院，一般是在术后两周左右。

患者全胃切除术后会出现反酸症状，为了避免反酸症状，需要患者回家床头抬高，避免吃生冷、刺激、难消化的食物，少食多餐，服用一段时间的胃黏膜保护剂。胸腹联合切口选择贲门癌的生物学行为决定了其手术涉及胸腔和腹腔，而淋巴结的清扫和联合脏器切除又决定了手术的大部分操作应在腹腔进行。但当肿瘤一旦超越食管胃连接部浸润食管下段时，单纯经腹手术又很难保证肿瘤的根治。此时，胸腹联合切口是贲门癌根治手术的最佳切口，认为患者主诉中有吞咽困难或胸骨后疼痛的贲门癌患者，往往提示有食管下段的浸润，应选择胸腹联合切口术中探查，发现食管下段浸润则需加行胸部切口、胸腹联合切口可明显减少食管切缘的残留，满足胸腔淋巴结的清扫，术后的心肺并发症也在可接受的范围内，围手术期的死亡率也并未因此而提高。

贲门癌的手术方法有很多：开胸的手术切除方法、开腹的手术切除方法、胸腹联合切口的手术方法。如果说病变主体在胸腔的话，一般采取胸腔切口，如果病变主体在腹腔一般开腹就可以解决。现在也有胸腔镜技术来完成贲门癌手术，比如有胸腔积液的或者用腹腔镜来做贲门癌切除，主要看病变的情况。一般贲门癌就是累及贲门口或者胃底，有时候累及食管下段，根据不同的这种病变的位置会选择不同的手术方式，如果累及食管下段范围要长一点的话，要经胸来做，如果仅仅是贲门或者胃底的话可以经腹来做，也有一些采取胸腹联合切口来做。这几种手术方式根据病变部位来定，但是无论哪种手术方式的选择，其根本的原则就是要做到根治，要做到最大可能的切除肿瘤，保证手术的安全，这是很重要的。

贲门癌手术治疗目的：一、切除肿瘤，预防或缓解贲门的狭窄与梗阻，延长患者的生命。二、 尽可能保证切除原发肿瘤或食管及胃切缘无癌组织残留，减少复发率。三、彻底清扫可疑的引流区域或局部淋巴结，研究表明贲门癌切除术中食管下段的切除及其切除的长度是影响手术效果的重要环节之一，手术切缘距肿瘤上下缘的长度达到或超过5厘米，更加广泛的清扫肿瘤引流区的淋巴结，可提高病人的5年生存率。常见的手术方式有：一 、经左胸后外侧切口，切开膈肌手术。二、经左胸腹联合切口，切开膈肌进行手术切除。三、经腹右胸切口，进行手术切除。