张彦玲
张彦玲

产科 | 主任医师

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擅长
产科急危重症及难产处理、普通妇科疾病诊治,妇产科超声在妇产科领域的应用。
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  • 超声如何检测卵泡发育和排卵

    卵泡发育超声的表现是卵泡出现的时间,是每个月经周期开始,有多个卵泡同时发育,但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,叫主卵泡也就是优势卵泡,其余的卵泡就相继闭锁了,卵泡的生长速度,超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡以后逐渐长大,平均第14天最大可发生排卵,月经第5天到排卵前,主卵泡平均每天增长1.5mm,第10天前平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均增长1.9mm至卵泡发育成熟,成熟卵泡可显示如下特征卵泡呈圆形或椭圆形,直径平均20mm左右,排卵以后优势卵泡消失,直肠窝有液体会增加,尽管B超监测卵子是目前最有效的方法,但排卵只是受孕或成功的要素之一,即使监测到卵子发育成熟即将排出,也不一定能保证在当时就能播种成功百发百中,除了身体条件之外,还有一些其他的原因,可能会影响受孕过程。若患者的卵泡直径,在10mm以下或者10mm,我们就3天检查一次,如果是10-15mm的时候,间隔2天监测一次,如果超过15mm,我们一般是一天监测一次,当然不是主张每一个孕产妇,在怀孕前都要去监测卵泡的,那样导致一些不必要的浪费

  • 子宫内膜的周期性变化分为哪几期

    子宫内膜随着卵巢激素的影响会呈周期性的变化,子宫内膜的经历是程序性 阶段性的变化,包括月经期、增殖期和分泌期,是由丘脑、垂体还有卵巢轴协调调控的,卵巢分泌雌激素、孕激素,子宫内膜对雌激素和孕激素都起反应,子宫内膜分为功能层和基底层,内膜表面是功能层,受卵巢性激素的影响。发生周期性的脱落,基底层为接近子宫肌层的、不受卵巢性激素的影响,不发生周期性的变化,1个月经周期中其功能层在月经周期脱落,由基底层在增殖期再生形成,该过程主要由卵巢分泌的,类固醇激素来调控的,子宫的期一个是增殖期,一般是月经周期的第5-14天,分泌期月经周期的15-28天,月经期就是月经周期第1-4天,这是正常女性的一个周期

  • 正常子宫附件的彩色多普勒声像图表现有哪些

    超声显示正常的子宫是倒置的梨形,但是中间是个空腔的平常能放5ml的液体,正常卵巢是左右各一,是一个灰红色的、质比较坚韧,扁圆的椭圆形,卵巢大小是随月经周期而变化,不是一成不变的,还有些生理性的囊肿,子宫和卵巢随着年龄的变化,体积是有变化的一些生理性囊肿,卵巢尤其在月经,由于期别不同有生理性的变化,并不是所有的卵巢囊肿都是病理性的改变,还有内膜的改变都会随着月经改变,这就是我们所说的妇产科的子宫和卵巢的一些影像,当然输卵管在正常情况的影像学,如果没有病变是不显影的

  • 超声在妇产科的应用价值是怎样的

    超声通过仪器将这种回声收集以后,显示在屏幕上用来看物体的内部结构,这个就是超声的一些原理。人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病,在医学临床上应用的超声诊断叫超声诊断仪,它有许多的类型A型 B型 M型 扇形和多普勒超声型等,B型是其中的一种所以很多人来做B超,是临床上应用比较广泛而且简单的一种超声,彩超又是在B超的基础上根据血流的叠加,使超声应用范围更加广泛,可以看一些血流信号,通过B超可获得人体内脏各器官的各种切面图形比较清晰,B型超声是比较适合于肝脏 胆管 膀胱 子宫和卵巢等各种脏器疾病的诊断,B型超声检查的价格是比较便宜的 可反复的检查。对产科来说解决了很多的问题,对妇产科来说也解决了很多的问题,B超对受检者是没有痛苦的,也没有损伤 也没有放射性。在妇产科领域,应用是比较广泛的,产科可以看孩子的畸形胎盘的问题 羊水的问题,脐带的问题 胎儿畸形的问题,尤其是靠B超来诊断的,当然妇科子宫肌瘤,子宫内膜的问题,子宫病变 宫颈病变,有时候也可以靠B超来诊断的。

  • 为什么会发生多胎妊娠

    多胎妊娠:1 辅助生殖的发展,导致多胎妊娠发生率比较高。2 遗传的因素,多胎妊娠有家庭性倾向,凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者,多胎的发生率会增加,单卵双胎与遗传没有关系,双卵双胎有明显的遗传性,若妇女本身为双卵双胎之一,分娩双胎的概率比丈夫为双卵双胎之一要高。3 年龄对单卵双胎,发生率的影响不明显,双卵双胎发生率随着年龄的增长显著升高,产次增加双胎发生率也会增加。4 促性腺激素的作用,自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素FSH,水平增高是有关系的。5 促排卵药物的应用,临床上多胎妊娠的发生率也会逐年增高与个体反应当然也有差别。6 试管婴儿、体外受精,种植最少是两个,因为有可能担心另外一个孩子会死亡或者是种植失败。7 环境和精神的刺激,会导致发生多胎妊娠。