白左明
白左明

骨科 | 副主任医师

山西医科大学第二医院 去挂号
擅长
老年股骨近端骨折,四肢骨折的治疗。
医生介绍

白左明,男,1972年出生,山西医科大学临床医学专业,医学硕士学位。山西省医德标兵,山西省青年岗位能手,2011年至今任山西医科大学第二医院骨科副主任医师,曾于北京积水潭医院进修骨科专业一年,在上海华山医院,第四军医大学附属西京医院,山东省立医院,香港玛丽医院,AOSPINE亚太培训中心等地培训学习。从事骨科临床工作20余年,近年来,一直致力于“骨科微创”课题的研究,临床上对骨科的各种常见病和多发病的治疗有丰富的临床经验,对骨创伤疾病的治疗有独到的见解。

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  • 如何能够降低脊柱骨折的后遗症

    降低脊柱骨折后遗症的方法有以下几点:1、首先要确定脊柱骨折是否需要手术,如果应该手术而不去手术,将导致脊柱的畸形不能纠正或神经的受压不能解除,后遗症不可避免。如果不需要手术一定要服从外固定治疗,需要卧床的,坚持卧床可以缓解所受到的压力,脊椎不会导致二次三次的损伤,减少后期的一些并发症,而不能不遵医嘱。2、为了尽量减少后遗症的出现,脊柱骨折的患者必须在医生和家属的配合下尽力做好术后的康复锻炼,科学的循序渐进的康复治疗,能够最大限度地恢复患者的功能。3、可以配合药物治疗,神经修复、电刺激、高压氧等治疗,对于神经损伤的恢复和后遗症的减轻有重要的作用。4、伴有神经损伤的病人要做好护理,避免褥疮、泌尿系的感染、肺炎等并发症所带来的后遗症。

  • 脊柱骨折患者需要保护哪些部位

    脊柱骨折患者需要保护以下部位:1、首先要判断损伤的部位,脊柱骨折主要是颈椎和胸腰椎骨折,颈椎的骨折病人会出现脖子疼,并可能出现四肢瘫的症状,发生了颈椎的损伤同时上肢或双上肢双上臂都已经疼的时候,这时候要做的就是把颈椎固定,用颈托把它固定保护上,或在脖子两侧放上沙袋,放上被褥,这样都可以保护病人避免在搬运过程中造成进一步的损伤。胸腰椎的脊柱骨折,一般情况下要把病人固定在单用的床上,在平直的板上,如果没有平直的板的情况下,可以考虑固定在门板上,要让患者仰卧在床上,保护腰部,不要扭转,不要有进一步的压缩。2、同时要在病人的骶尾部身体隆突部位垫上软垫,防止出现压疮。3、如果患者有截瘫的表现,肢体的感觉异常,要注意保护肢体防止损伤,这些都是脊柱骨折的患者需要保护的地方,希望大家引起注意。

  • 没有发生外伤也会导致脊柱骨折吗

    没有发生外伤也会导致脊柱骨折。这种情况是客观存在的,这种类型的骨折称之为病理性骨折,对于一些脊柱有严重的骨质疏松或有肿瘤的患者,他们的骨头质量是非常差的,轻微的外力就会造成脊柱的骨折,把它称之为脆性骨折,骨头非常的脆弱,所以没有外伤也能发生骨折。临床上常见的引起脊柱椎体压缩性骨折的疾病多见于骨质疏松、骨肿瘤转移癌、炎症、结核、强制性脊柱炎等,特别是骨髓瘤是极易误诊和漏诊的,老年性的骨质疏松引起的脊椎骨折非常常见,骨折的部位多以胸腰段最多,很多老年人即使是轻微的搬东西、弯腰、咳嗽都可以引起脊柱骨折,老年人多以为是椎间盘突出或腰扭伤,这是最容易被忽视和漏诊的,一定要及时就医,通过微创植入骨水泥,可以达到很好的治疗效果,老年人治疗骨质疏松非常重要。

  • 外伤性脊柱骨折如何进行清创

    外伤性的脊柱骨折如何进行清创这是一个比较专业的问题。那么对于这种患者首先是要抢救生命,待患者的病情稳定后做相关的辅助检查,明确病情后做好术前准备,然后进行清创。1、浅层的情况,按照清创术的要求,清创伤口周围的皮肤并清除浅层的污染组织、失活组织以及异物。2、要做好切口的显露,一般清创就选择损伤的部位,一般以伤口为中心,以后侧入路或后外侧入路向上或向下延长切口,显露伤到上下两节的椎板,如果伤口远离脊柱,也可指后侧另作切口,显露椎板,切除椎板可以显露已损伤的硬膜、脊髓神经根和异物,此时应进一步地切除椎板关节突或椎弓根等,缺损的硬膜,缺损部分完全的暴露出来。深层的清创,一般脊髓显露后,清除积水内的附近的雪块异物、碎块和坏死组织、污染组织和脊髓,并将移位的骨折片修整,并且修整硬膜的边缘。4、修复硬膜,如果可能应该将断裂的神经根修整和吻合,硬膜破损不可在张力下强行拉拢混合,应该在切口旁边取一片金膜,修复硬膜缺损。5、最后一个就是缝合和引流,椎管与胸腔相通的伤口闭合,然后切口放置引流管,逐层缝合伤口,进行伤口引流。

  • 脊柱骨折后引起的疼痛如何缓解

    脊柱骨折后引起的疼痛有以下缓解方法:1、首先要对骨折的患者进行有效的固定和复位,避免骨折部位活动带来的疼痛、刺激,有的脊柱骨折患者骨折压迫了患者的神经根引起的疼痛,及时的手术减压固定后,疼痛就会得到有效的控制。2、老年人的骨质疏松引起的压缩性骨折,经过骨水泥填充手术的治疗后可以快速的止痛,其次要有选择合适的疼痛评估,要评估患者静息痛和缓解疼痛强度,也要评估患者在活动、咳嗽、深呼吸时的疼痛强度以及疼痛对睡眠的影响。3、要根据疼痛评估的情况,制定合理的镇痛方案,现在一般会采用多模式的联合镇痛,在使用镇痛药物时要按时给药,而不是按需给药。4、要注重个体化的治疗方案,要联合心理疏导,可以使用抗焦虑抗抑郁的药物,给予镇痛的药物后,要及时评估镇痛的效果,适时的调整阵痛的方案。