影响肩关节脱位预后的因素首先是长时间肩关节处于静止状态，没有得到好的锻炼，导致周围肌腱韧带肌肉粘连，形成了创伤性肩周炎。其次，对于四十五岁以上的病人来说，肩关节脱位有并发肩袖损伤的可能，因此，如果在肩关节复位后有疼痛、活动受限的现象，需要及时到医院做核磁共振检查。最后，肩关节脱位的治疗方面，往往只重视肩关节脱位的复位，不重视骨大结节骨折是否达到解剖复位。因为肩关节复位后，如果骨大结节骨折复位不好，必然发生骨折片由于肌肉牵拉而向上移位，骨折愈后，岗上肌、岗下肌和小园肌的长度短缩，肌张力下降，弹性减弱，导致收缩力不强，就会影响到肩关节外展功能无力，内收外旋功能下降。因此肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折在治疗中，尽管肩关节复位良好，而大结节骨折复位不好时，特别是移位明显粉碎性骨折，而患者对肩关节的功能要求较高时，可选择手术切开复位内固定，使骨折达到解剖复位，才能最大程度地恢复肩关节的功能。

肩关节脱位的症状有： 1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。肩部活动受限，多见于肩关节周围炎和肩关节脱位。肩关节周围炎主要是由于关节囊、韧带、肌肉等等组织粘连，关节脱位最常见的症状就是功能障碍。肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。 2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。 3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。由于关节腔空，无肱骨头，肩峰突起，形成典型的方肩畸形。肩关节结核出现方肩畸形。肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核，男略高于女，左侧稍多于右侧。 4.搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。

肩关节脱位常见有以下分类：1.肩关节前脱位肩关节脱位90%以上是前脱位。30% 病例发生于强力外展或外旋， 29%病例发生于肱骨后方的直接打击， 24%病例发生于强力上举并外旋时， 17%病例发生在跌倒时手臂着地支撑。 2.肩关节后脱位少见，因此常常漏诊。手臂内收内旋时受到纵向暴力时发生，也可发生于电击、癫痫发作，此时内旋肌群（肩胛下肌、背阔肌、胸大肌）力量超过外旋肌群的力量。3.肩关节下脱位罕见，由肩关节过度外展、肱骨颈以肩峰为杠杆支点造成。因为并有高发生率的并发症，所以诊断肩关节下脱位非常关键。并发症有： 80-100% 病例合并肩袖损伤，60% 病例并有神经损伤，3.3%合并大血管损伤，大结节骨折，胸大肌止点撕脱。4.肩关节上脱位极其罕见。肩关节内收受到向头侧的暴力所致。可以合并肩锁关节损伤、肩峰、锁骨及肱骨近端骨折。

普通人群为高发人群，更易肩关节脱臼。一般来说，普通人并没有专业训练肩部三角肌，所以当运动、车祸及暴力伤时都极易引发肩关节脱位。当然，普通人也有很多相关因素会导致肩关节更容易引起脱位。专业体育运动员，通过专业训练后三角肌较发达，脱位的概率相比普通人群较低。而普通人群并没有专业训练肩部三角肌，所以当运动、车祸及暴力伤时都极易引发肩关节的脱位。当然普通人也有很多相关因素会导致肩关节更容易引起脱位，比如性别、年龄、关节先天松弛、竞技体育类型和水平，这些都是肩关节脱位的高发因素。年龄小于40岁的男性人群，其竞技体育类型和水平相对较高，所以发生脱位的概率也会上升；关节先天松弛可以作为独立的肩关节脱位因素来解释普通人因低水平的体育运动诱发脱位的原因；业余爱好投掷运动的竞技体育类型的普通人群，诱发肱盂关节脱位的概率明显上升，而高强度竞技水平的运动，是肩关节脱位的高危因素。

肩关节脱位与骨折鉴别依据：1.有肩部或上肢外伤史。2.根据上述症状和体征。3.X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。需对脱位的类型进行鉴别，脱位后根据肱骨头的位置可分为3 型：①盂下型：肱骨头位于关节盂下方，此类少见。②冈下型：肱骨头位于肩胛冈下，此类亦少见。③肩峰下型：肱骨头仍位于肩峰下，但关节面朝后，位于肩胛盂后方，此类最常见。骨折严重移位者，出现方肩，需与肩关节脱位鉴别，此时伤肢无外展、弹性固定情况肩关节脱位在年轻、运动员人群中最常见。患者第一次发生肩关节脱位时越年轻越活跃，就越可能发展为习惯性肩关节脱位，或称作复发性肩关节脱位，或更准确的称谓创伤性肩关节不稳定。例如，十几岁时第一次发生肩关节脱位的患者，有90%以上的机会发展为复发性肩关节不稳。40岁以上时发生第一次肩脱位的患者发展为慢性肩关节不稳的可能性低于10%。