一般来说一旦出现下面几种症状，一定要警惕有大肠癌的可能，需要进一步做肠镜等取病理检查来确诊。第一是近期出现不明原因的排便习惯改变，比如腹泻、大便变细、便秘等。二有原因不明的缺铁性贫血、消瘦、乏力等。三成人出现不明原因的肠梗阻，腹部肿块，腹痛。四对于慢性结肠炎，结肠腺瘤性息肉，特别是家族性结肠息肉病的患者，应该重点筛查，定期复查。有息肉的应该做息肉切除，并明确诊断，因为也有息肉恶变的可能。五对于怀疑可能存在肠癌的，需要进一步做结肠镜检查，取病理才能确诊。对于早期的大肠癌，做手术根治效果是很好的，一定要早发现早治疗。

一年龄。我国大肠癌发病的中位年龄为四十五岁左右，较欧美国家早十岁左右。由于青年人大肠癌中分化差的黏液腺癌较多见，肿瘤易向肠壁外和远处转移，且患者在诊断时多已属于Dukes C和D期，预后较差。二临床分期。病期越晚五年生存率越低。三病灶部位。几乎所有资料显示，直肠癌比结肠癌的预后差，而在直肠癌中，中、下1/3处的局部复发率高于上中段直肠癌，预后较差。四病理特点。病理包括病理类型、组织分化程度、淋巴管、血管的浸润、纤维化状况、肿瘤组织淋巴细胞浸润多少等，比如管状腺癌，五年生存率为60%，黏液腺癌40%。高分化者71%，中分化者为60%，低分化者为30%。广泛纤维化的肿瘤为45%，纤维化少的为75%，淋巴细胞浸润少的为40%，浸润明显者可达95%。五手术性质。根治性手术，姑息性手术等的五年生存率有明显差异。六辅助治疗、放疗、化疗等辅助治疗可以减少大肠癌局部的复发率和远处的转移率，提高五年生存期。

由于人们对大肠肿瘤的认识逐步加深，通过各类的检查对大肠癌及癌前病变的检出率较高，从而达到了早期发现，早期诊断，并且通过手术切除，取得了满意疗效。然而大肠癌五年生存率仍然仅有50%左右，影响预后的因素有很多。比如年龄、病理分型、肿瘤的部位、临床分期、癌胚抗原及治疗情况等。一般年龄越小肿瘤的恶性程度越高，预后越差。有资料显示，年龄小于等于三十岁的青年组大肠癌的五年生存率21.83%，较中老年组 52.97%明显为低。病理分型如果为印戒细胞癌，或未分化癌，或小细胞癌，恶性程度比较高，预后很差。管状腺癌五年生存率为60%，而黏液腺癌仅40%，高分化者五年生存率可达71%，中分化者为60%，低分化者仅为30%。在临床分期中，病期越早预后会越好，一期和二期的术后五年生存率约为60%到90%，而三期仅有30%到40%。有症状者较无症状者预后差，大肠癌肝转移极为常见，60%到70%的大肠癌死于肝转移。

手术治疗是目前根治大肠癌最有效的治疗手段。根据手术目的可以分为根治性手术及姑息性手术。根治性手术就是彻底清除肿瘤及淋巴结，目的是治愈肿瘤。姑息性手术往往是因为肿瘤已经进展到较晚的期别，无法完整彻底切除肿瘤，手术只是缓解症状，要减症手术，根据肿瘤位置的不同应用不同的手术方式。近年由于腔镜技术的发展，大肠癌的手术以腹腔镜手术为主，而且通过腹腔镜手术往往可以让患者快速恢复。比如病变比较局限，而病人的身体条件比较好，其心脏功能、心肺功能、脏器功能都较好，病人可以耐受手术，可以耐受麻醉，肿瘤能够完整切除。首先要考虑根治性手术治疗。还有一类是病人出现肝、肺和卵巢的局限性的转移，但是转移的部位不是特别多，比较局限，这时也可做这部位的手术切除。可以分批分次或是和肠道的肿瘤一同做手术。还有一类是如果发生一些肿瘤的急症，比如出现肠梗阻，肠穿孔及出血等并发症，危及病人生命，需要手术解除这些危症的也可以手术治疗。

首先要合理安排膳食，减少高脂肪食物，多食新鲜蔬菜、水果等富含糖类和粗纤维的食物。纤维可以吸收肠内水份，从而粪便体积增大，可以刺激肠内壁的蠕动，缩短肠内致癌物质停留的时间，使人患得大肠癌的机会减少。摄取适量的钙、钼、硒等微量元素，有助于预防结直肠癌。食物中钙离子在肠道与胆酸结合，形成不溶性钙复合物，保护肠粘膜免受胆酸的毒性损害，起到防癌作用。第二积极治疗溃疡性结肠炎，息肉病，腺瘤和克罗恩病。。第三养成健康的排便习惯。在日常生活中每天都保持健康的排便习惯，可以缩短致癌物质在肠内的停留时间，减少患大肠癌的机会。每次排便后应注意粪便的颜色与性状有没有改变。四要养成良好的生活方式。不吸烟、不酗酒、平衡饮食，积极参加体力活动，控制体重和防治肥胖。适量运动可以有助加速大肠的蠕动，缩小肠内短粪便通过的时间，以此减少致癌物与大肠内膜接触的机会，从而大大降低患得大肠癌的几率。第五要定期做普查和筛检。