临床上主要通过以下检查来确诊先兆流产。 1、如果针对患者有停经史，尿HCG阳性，那么主要是通过血HCG来评判患者胚胎发育的情况，血HCG是动态监测，还包括孕酮、雌激素水平，但是了解胚胎发育情况重点看血清绒毛膜促性腺激素，也就是平常讲的血HCG，通过HCG检查一般隔天是前次的1.66倍，隔两天是两倍，如果患者的血HCG上升较好属正常。 2、同时可以结合患者的停经天数进行盆腔B超的检查，最终如果盆腔B超提示有胚芽也有胎心，这个时候可以明确诊断，并定期监测血指标和进一步复查盆腔B超了解胚胎的发育情况。

先兆流产在临床上常规可以分为肾虚症、气血亏虚血热证、血瘀型，也有患者表现为脾肾两虚甚或气血亏虚，但是它可以合并为血热的症状，血热又分为实热和虚热。针对虚弱，临床上主要有两种，肾虚、脾虚或者脾肾两虚。 如果兼加血热的话，经常就是应用主方加减用药，针对于亏虚证合并血热证，中医的方法主要就是采用张锡纯《衷中参西录》的寿胎丸加味，寿胎丸可以起到健脾补肾、补益气血的作用，如果针对于典型的气血亏虚，临床上运用的就是泰山盘石散。中医的话是补肾固冲安胎，同时辅以一些清热凉血的药物，主要是运用一些黄芩、生地，如果是血热症为主的话，可以用保阴煎的加减。

主要从以下几个方面来预防先兆流产： 1、在怀孕的半年甚或一年之内保证充分的休息、生活规律、睡眠充足、合理的饮食，比如清淡营养饮食忌辛辣刺激、忌冷饮。 2、要注意个人的卫生，保持外阴清洁，预防上行性的感染，同时要注意性生活的清洁。 3、要保持心情的舒畅，避免情绪过度的刺激压抑、焦虑。 4、孕期前三个月是要禁房事，因为这个时候孕囊尚未着稳，如果性生活过度也可能引起流产。 5、怀孕以后要定期复查血HCG 、孕酮等指标，并定期复查B超，了解胚胎发育的情况。

一般需要保胎的患者大部分的人都会有先兆流产的迹象，中医从辨证分型来讲可能大部分患者表现为肾虚症或脾肾两虚，同时有可能兼症为血热，血热的话有两种，一种是实热，一种是虚热。虚热就是说虚火上炎，同时也有患者也可能经历一些外伤、情志，导致血瘀气滞的表现，所以针对以上不同的症型，就有不同的中药来进行保胎。 临床上常用的就是张锡纯《衷中参西录》里面的寿胎丸加味，众所周知寿胎丸就是常见的菟丝、桑寄生、阿胶、续断，那么针对患者如果说出现气血亏虚、脾气虚，可以使用党参、黄芪这些药物，如果说患者出现恶心、呕吐比较剧烈的话，可以辅佐加竹茹、生姜。常规先兆流产有流血的话，又分为血热，即瘀血，对于血热的话常规加地榆炭包括血余炭等，对于血虚有血的话，常规佐加阿胶，其次对于一些频性出血，就可以加白芨、海螵蛸等。

先兆流产是指怀孕以后妊娠28周以前，出现少量的阴道流血或者伴随下腹疼痛，宫颈未开，胎膜未破，妊娠物尚未排出，子宫大小与停经周数相符的患者。一般先兆流产分为早期先兆流产和晚期先兆流产。早期先兆流产临床表现为停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，颜色红或者咖啡样，持续数日或数周，没有腹痛或者有轻微的下腹胀痛，还可以伴随腰酸痛，或者说下腹坠胀感。 一般先兆流产主要表现为怀孕后阴道少量流血，根据流血的时间、量以及积聚在阴道内的时间的不同，颜色可以分为鲜红色、粉红色或者深褐色，有时伴随有轻微的下腹痛，有下坠感腰酸、腹胀。