重症肺炎临床表现有： 首先是他的全身表现，重症肺炎的患者大都有发热，有时候伴有发冷寒颤，而一些身体比较虚弱，尤其是老年人他们可以不表现为发热，但这部分患者我们一定要警惕，因为他们的病情可能严重得多，还有呢就是有一些全身不适，头痛、肌肉酸痛、饮食不振、恶心、呕吐的一些症状，特别严重的患者还会出现一个神智的障碍和精神的异常。 在呼吸系统的表现呢，他们主要是咳嗽、咳痰、卡血、胸疼、呼吸困难而特别严重的患者，他主要是表现为进行性加重的呼吸困难，甚至是一种呼吸窘迫，也就是我们常说的急性呼吸窘迫综合症，这部分病人是一个严重的低氧血症，他可以表现为嘴唇或者甲床的明显的发绀。 还有就是因为重症肺炎多涉及其他脏器的损伤，所以他还有其他脏器损伤的相应的一些表现，最常见的就是低血压休克的表现，这时候我们需要一些液体治疗或者血管活性药物去介入才会有效。

对于重症肺炎的死亡率国家并没有明确的统计，但是仍然有文献报道我国每年肺炎的患病约250万，而年均因肺炎而死亡的人大概是12.5万人。根据国外近年来的统计重症肺炎的发生率约占社区获得性肺炎20%左右，约占住院肺炎患者的20%。虽然在重症社区获得性肺炎的诊断和治疗方面已经取得了比较大的进步，但是它的死亡率目前仍超过30%。重症肺炎死亡的原因主要是顽固的低氧血症顽固的不能纠正的休克还有肺炎相关的并发症如急性肾损伤、急性的肝脏的衰竭还有凝血障碍等都是造成重症肺炎死亡的原因。

重症肺炎患者不一定发烧，尤其是那些低体温的患者不但不发烧且体温明显的低于正常，在三十五度多，有的可能到三十四度病人病情。如果可以确定是重症肺炎，这样低体温的患者恰恰代表病情是十分严重且愈后非常的差。因为本身全身的反应已经非常差，在体温方面已经无法反应，且本身外界量低体温是患者循环休克的表现，所以重症的肺炎患者不一定发烧，但是肺炎患者如果出现了体温的正常或低体温状态，要警惕这可能代表患者的病情是十分严重需要马上就医。

首先是高龄，一般大于75岁的一些患者这些病人容易患重症肺炎，在生活中常见的是那些经常酗酒、抽烟的这些病人，也是重症肺炎的高危人群。当然还有一些常年有慢性基础病的，如慢性肺病、CUPD、支气管扩张还有一些慢性心脏病、充血性心力衰竭，还有慢性的肾衰竭、一些脑出血后遗症、脑梗塞后遗症、糖尿病等这些可能都是重症肺炎的高危人群。这里还要提出一些特殊的人群如艾滋病人、肿瘤病人的免疫都出了问题，属于一种免疫的状态，所以这样的病人更容易受到病源微生物的侵袭所以也是重症肺炎的高危人群。

重症肺炎患者的恢复期涉及几个问题，首先是病人的病情严重程度，还有病人基础病是什么样的，还有年龄对于高龄的患者恢复期可能会达到半年到一年以上。对于大部分的患者只能转出ICU在7天左右可以转出ICU，转入普通病房可能大概还需要7到14天的治疗，涉及到的这些危险因素里面还有一个非常重要的危险因素，对于恢复期的长短起非常重要的影响的危险因素，是治疗初期治疗的成功与否，如最初的抗生素抗感染药物选择是否恰当，然后是否第一次治疗成功还有在一些脏器支持手段的介入时机是否恰当都可能会明显影响患者恢复，所以重症肺炎患者的恢复大部分患者大概都在半个月到一个月左右。