杨宁
杨宁

康复医学科 | 副主任中医师

郑州人民医院 去挂号
擅长
中西医结合脑病的研究,主要从事特色中西医结合针灸治疗失眠、中风等神经系统常见病。
名医在手,看病不愁
手机下载
名医在线客户端
打开名医在线APP,立即问医生
医生视频
  • 脑卒中可干预的危险因素有哪些

    脑卒中可干预的危险因素有: 1、防治高血压,高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素,控制高血压是预防脑卒中发生发展的核心环节,根据WHO的标准,一般患者血压应控制在140/90mmHg以下,而高血压合并糖尿病或肾病的患者,血压要控制在130/80mmHg以下; 2、防治心脏病 心房纤颤 瓣膜性心脏病 冠心病 心力衰竭 扩张性心肌病及先天性心脏病均为脑卒中的危险因素,其中以心房纤颤最为重要,心脏病常引起栓塞性脑卒中,预防措施主要是应用抗凝药和抗血小板药; 3、防治糖尿病 高血糖是缺血性脑卒中的独立危险因素,糖尿病患者发生脑卒中的危险性约是普通人的四倍,美国TIA防治指南建议,空腹血糖应该控制在7mmol/L以下,防治血脂异常应以控制饮食及体育锻炼为主,辅以药物治疗如他汀类药物; 4、合并有高血压 糖尿病 吸烟等其他危险因素者应改变不健康的生活方式,定期复查血脂 戒烟 烟草中含有的尼古丁可以使血管痉挛,血压升高及加速动脉粥样硬化等。 5、吸烟是脑卒中的独立危险因素,提倡戒烟 戒酒,酒精可能通过多种机制包括升血压,使血液处于高凝状态,心律失常和降低脑血流速而导致脑卒中; 6、控制体重BMI指数应该控制在28以内或者是腰围同位比小于1,波动范围小于10%

  • 脑卒中的发病人群有何特征

    脑卒中的发病人群的特征是根据脑卒中的危险因素从高到低分为四类人群: 1、极高危人群,脑卒中患者和TIA也就是短暂性脑缺血发作病史患病风险要比一般人群大的多,此类人群在健康管理的时候要做好二级预防,把血糖 血脂 血压管控好,在医生的指导下服用药物等; 2、高危人群在体检的时候发现存在无症状的脑结构影像或者是血管影像异常或者说有三个以上的危险因素就属于高危人群,此类人群建议每年普查; 3、中危人群有1到2项危险因素,称之为中危人群,此类人群建议每两年检查,复查危险因素; 4、低危人群,如果都没有这些危险因素,属于脑卒中的低危人群,每年正常体检就可以了。

  • 脑卒中如何分类

    脑卒中的分类主要包括缺血性脑卒中与出血性脑卒中。缺血性脑卒中主要占脑卒中总人数的60~70%,主要包括脑血栓形成和脑栓塞,具体包括动脉粥样硬化性,脑血栓性脑梗死,脑栓塞、腔隙性脑梗死,出血性脑梗死,无症状性脑梗死和短暂性脑缺血发作。脑缺血性脑卒中常常于安静状态下发病,多数没有明显的头疼、呕吐等先兆症状,有颈动脉系统和椎基底动脉系统的症状和体征,脑血管造影显示不同部位的脑动脉狭窄,闭死或者扭曲,造影摄片时应将颈部动脉含在内。急性缺血性中风的发作24到48小时后,头颅ct可显示缺血病灶,头颅磁共振检查提示颈内动脉系统有狭窄闭塞。出血性脑卒中占脑卒中总人数的大概20~30%,根据出血部位的不同,又分为脑出血和蛛网膜下腔出血,出血性脑卒中患者多有高血压病史,在活动中或者是情绪激动的时候,突然发病,少数是在安静的状态下发病,患者没有什么前驱症状,少数可有头晕头痛,然后肢体无力等等,头颅ct检查为首选,主要表现为高密度影,可以准确的显示出血的部位 大小 脑水肿情况以及是否破入脑室等等