杨宁
杨宁

康复医学科 | 副主任中医师

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擅长
中西医结合脑病的研究,主要从事特色中西医结合针灸治疗失眠、中风等神经系统常见病。
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  • 脑卒中患者如何预防废用综合征

    脑卒中患者预防废用综合征就是要及早科学地介入康复训练。 早期以预防为主,包括良肢位的摆放,预防痉挛模式,早期的主被动训练及关节松动训练以预防关节挛缩和肌肉萎缩,早期的床旁登车,病情稳定后的站床等速肌力训练,下肢机器人等等均可以预防骨质的流失,肌肉的萎缩及下肢血栓的形成,减少肌无力的情况,合理的安排作业治疗,同时能够改善患者上肢的功能及日常生活能力,就偏瘫良肢位的一个摆放一定要注意在患者仰卧位的时候,让患者的手心向上胳膊外展,从而达到伸展的体位,预防上肢的屈曲痉挛模式;下肢就建议在患者的跨下面垫小毛巾,把偏瘫那个肢体给他竖起来,同时在腿窝下面垫小毛巾卷,达到5到10度的关节活动度,预防下肢伸肌痉挛模式。脚这块也不要让脚一直就是垂着可以适当的在脚底垫一些衣服,从而预防踝关节的活动异常

  • 什么是脑卒中的二级预防

    脑卒中的二级预防即针对已经发生过一次或多次脑卒中的患者给予早期诊断 早期治疗,防止严重脑血管疾病的发生从而达到降低脑卒中,复发率风险的目的; 对于已经发生卒中的患者,选择必要的影像学检查及其他实验室检查,以明确患者的卒中类型及相关因素,可干预的因素包括吸烟 ,酗酒 肥胖 高血压 糖尿病 血脂异常 心脏病 高同型半胱氨酸血症等等; 不可干预的因素有年龄 性别 种族 糖尿病等等,针对可干预的因素,希望大家注意不要吸烟 不要酗酒,请大家注意吸烟是脑卒中的独立危险因素,为了减少脑血管病的发生,希望喜欢吸烟的人士一定要戒烟,同时肥胖,当今社会肥胖人的比例越来越高,如果是大家平时注意一下运动运动 ,管好嘴 迈开腿,把体重指数降下去使的BMI维持在28以下;高血压对于缺血性脑卒中、出血性脑卒中都是危险因素,平时一定要合理平稳的降压,不要吃一顿 断一顿,断断续续的,这样对脑血管情况更加不利,希望大家一定要注意

  • 长期口服阿司匹林有副作用吗

    长期口服阿司匹林有副作用,最常见的副作用是胃肠道反应,较重的副作用是消化道出血,对于本身有消化道溃疡的患者应用阿司匹林前一定要先咨询医生,在药物方面对于没有禁忌症的患者建议使用肠溶阿司匹林片,因为非常肠溶的如普通阿司匹林片或者是泡腾片在胃内即溶解,对胃粘膜的刺激性比较大,而肠溶片只在肠道的碱性环境下溶解,相对来说对胃刺激性会比较小一点; 临床上都会给患者建议服用阿司匹林肠溶片来预防脑血管病,尤其是缺血性脑血管疾病,用药前呢首先要了解患者自身的病史,比如说患者如果是有消化道溃疡或者是胃平素就不好的患者,就不建议吃阿司匹林片

  • 为什么脑卒中患者需要使用阿司匹林

    不是所有的脑卒中患者都需要使用阿司匹林,阿司匹林主要是作为脑梗死的二级预防用药,缺血性脑卒中患者需要使用阿司匹林进行二级预防,对于阿司匹林效果不佳或者是对这个药物不耐受的患者也可以调整为氯比格雷,但是大家一定要注意对于出血性脑卒中患者也就是脑出血患者千万不要在急性期的时候使用阿司匹林,如果使用阿司匹林不仅不能有助于患者病情变化,而且会有助于脑出血的范围的扩大,脑出血量的增加,进而危及生命; 阿司匹林这个药如果是用于预防作用,还是建议大家使用阿司匹林肠溶片,以前常用的很小 25毫克一片是在胃内溶解的,所以说对胃的刺激比较大,使用肠溶阿司匹林之后就是在肠道进行溶解,相对来说对胃的刺激性比较小,也就是意味着对于有消化性溃疡的患者,相对来说会不会那么容易出现消化性溃疡甚至是胃出血

  • 治疗脑卒中的药物有哪些

    治疗脑卒中的药物有一些比如说控制血压血糖的药物,神经保护制剂; 降压常用的就有硝苯地平缓释片,硝苯地平控释片;降糖的药物呢,常常用有二甲双胍,比如说达美康、阿卡波糖、胰岛素制剂;神经保护制剂急性期常常用的有依达拉奉或者是比如说奥拉西坦,等等这些神经保护制剂; 缺血性脑卒中来说急性期、超急性期的时候,还可以用溶栓药物,比如说阿替普酶;还有抗血小板聚集的药物,常用的有阿司匹林,氯比格雷;还有活血化瘀的药物等等; 出血性脑卒中常用的有脱水降颅压的药物,最常用的有甘露醇 速尿甚至还可以配合白蛋白,在治疗的过程中一定要注意24小时,出入量及电解质的变化,因为如果是不监测,电解质的变化的话很有可能引起患者电解质的紊乱从而诱发其他的严重并发症