眼科 | 主治医师
北京首大眼耳鼻喉医院 去挂号硕士学位,眼科临床工作20余年,在与301、同仁、人民医院等多名专业的著名眼科专家共同工作的过程中,汲取了眼科多专业顶级前沿知识。
如何给斜视患者进行心理疏导:眼睛是心灵的窗户,与人交流时首先是眼神,所以斜视的患者与人交流时,或多或少的会出现目光躲闪、不自信等表现。长此以往,会对孩子的心理产生很大的影响,这种情况下任何的心理疏导都是与事无补的。所以建议患者或者家长及时到医院来检查,及时地进行治疗或手术来干预。
手术治疗斜视的风险:斜视手术在所有的眼科手术中是最安全的。儿童斜视手术是对眼外肌的解剖支点和长度做些调整,松了可以紧一些,紧了可以放松一些,这样能达到调整斜视的目的。斜视手术不打开眼球,不会导致视力的下降或者上升,所以手术是安全的。
斜视需要手术治疗的情况有:1、共同性的外斜视伴有远视者,常以获得最佳视力的最低度数为准,戴镜两个月到半年,斜视度恒定不变就可以考虑手术。2、共同性外斜视伴近视者,以获得最佳视力的最高度数为准,戴镜半年到一年,斜视度恒定不变,可以考虑手术。3、共同性内斜视伴有远视者,常以获得最佳视力的最高远视度数为佳,戴镜半年到一年,斜视度不再变化可以,考虑手术。4、共同性内斜视伴有近视者,以获得最佳视力的最低度数为准,戴镜半年到一年,斜视度恒定不变,可以考虑手术。
小儿斜视如何正确佩戴适度的眼镜,根据患者斜视的不同类型,它的原则是不同的。间歇性外斜视配镜原则:1、屈光状态为低中度的近视,可以逐度矫正;2、屈光状态为高度远视者,给镜是以获得最佳视力的最低度数为宜;3、屈光状态为中度远视者,如果戴镜与不戴镜视力相差不大,就可以不戴眼镜。调节性内斜视配镜原则:1、屈光状态为低中度者可以足矫或是过矫眼镜;2、屈光状态为高度远视者可以采取逐渐递增法;3、屈光状态为复合远视散光者,优先矫正散光,其次考虑远视度数,但远视散光度数之和一般不超过600度;4、屈光状态为近视者,是以获得最佳视力的最低度数为宜。
斜视的最佳手术时机:是根据孩子的发育情况而定,理论上是越早越有利于恢复双眼视,但是由于现实中孩子大多数不配合,所以对于术前斜视度的测量就会大打折扣,影响手术的效果。目前遵循以下两个方案:一个是六个月之内发现斜视的属于先天性的斜视,需要早做手术;二是要看斜视出现之后,如果斜视是偶尔出现,就不要着急去做,到持续的时间每天有一半以上,甚至成为恒定,就需要早期手术。