全膝置换也是解决两个问题，一个是关节疼痛，保守治疗没有效果了，就进行关节置换，解决他的疼痛还有炎症性疾病；还有就是因为关节炎症，造成关节的一个畸形、力线的不正矫正他的力线，改善他的这个关节的外形。膝关节置换术包括两部分，一个就是单髁置换，就是一个髁换一半，这叫单髁置换。还有一个就是表面的全膝置换，就是两个股骨的两个髁，都要换掉。单髁置换比这个全膝置换创伤要小，对人体的干扰也小，对关节功能的影响也比较小，能很快地就进入功能锻炼，这样的话，还能保持更多的骨量，对骨的破坏也小，然后保持更多的骨量。为下一步的全膝置换，打一个良好的基础。

术后马上进行功能锻炼，如果是没有拔管，就是术后两三天。没有拔管之前，在床上康复师给他一个被动的关节指导，防止部分组织重新粘连，造成关节的功能障碍。拔管以后下地，康复师也会指导他，马上进行适当的功能锻炼，防止病人术中松解，这部分组织重新粘连，导致关节功能再次障碍。

患者第三天，拔除引流管以后，就开始下床锻炼，在麻醉结束以后，可以做一些肌力的锻炼。比如等张的肌力训练、踝泵的训练，两天以后拔除引流管，开始下床，借助步行器或者双拐，在康复医师的指导下，逐步的进行关节功能锻炼，不是运动损伤造成的，而是前叉还有半月板修复的话，也是在术后第三天。如果是退行性关节病引起来的，就是在第三天，在拔除引流管以后，在康复医师的引导下，进行下地助行器的步行的训练，同时还有一个肌力的锻炼，这些都是踝泵的训练。

关节置换手术以后，不可避免的会出现一些并发症，有些是因为患者本身原因造成的，比如假体松动和下沉，一般就是跟病人骨质的条件是有关系，还有就是身体自身的重量，就是如果骨质疏松特别厉害，假体的固定的话，它就会受到影响，这样的假体就容易松动。如果患者术前特别肥胖，对关节假体的压力会非常大，这样的话会导致关节的假体下沉。还有一个就是感染，做完手术以后，病人在一定时间内要用抗生素治疗，术中也会局部用抗生素。还有一个就是患者，在这个感冒发烧或者是有炎症的时候，及时应用抗生素，避免造成菌血症，影响关节的功能造成关节假体的感染。

关节置换是一个手术，对身体是有影响的。因为对人体来说，是一个创伤也是打击，还有就是手术要经过麻醉，麻醉对人的身体也是有影响的，药物对身体也有影响，所以关节置换对人的身体，还是有一定的影响。再一个就是手术以后，也可能会出现并发症，比如髌前痛或者是关节的松动、下沉还有这个感染及其他的并发症，都会影响到患者的功能。随着现在医疗技术水平的不断进步，麻醉水平跟骨科手术技术的不断提高，手术风险已经非常低了，关节置换还是非常成熟的一个手术，但是还是需要找经验比较丰富的，医疗条件比较好的医生及医院，这样的话，能把风险降低到最低。