它需要一个全麻，它对全身的状况，影响还是比较大的，如果说这个年龄特别大，伴发的内科疾病比较严重不适合。严重的心脑血管疾病或者不能耐受手术的，就不能做关节镜，严重的糖尿病，血糖控制不稳定的，这些不能做关节镜，还有皮肤病，牛皮癣这些不适合做的。还有局部的静脉曲张比较严重，影响手术愈合的，这些条件的话都不可以，还有一些严重的全身性的感染，这些也不可以做关节镜。因为它会细菌会入血，形成菌血症，造成我们手术血源性的感染。

关节镜咱们现在主要用在膝关节和肩关节，咱们要解决的问题就是常见的运动损伤，比如年轻人因为踢球、打球造成前后交叉韧带的损伤。还有风湿免疫类的，滑膜炎症比较严重，咱们也可以用关节镜去修复，年轻人运动损伤里头的半月板损伤，也可以用关节镜去修复，或者做一部分切除，给他一个治疗。中老年人，主要用于退行性关节病，退行性关节病的中期，做一个滑膜刨削，或者是做的软骨移植，还有中老年退化以后的半月板的退化以后，也可以做刨削，前交叉韧带也可以作为一个修复，这些都可以进行。肩关节主要用在肩袖损伤，中老年或者劳动强度比较大的肩袖损伤，可以通过肩关节镜给他修复，恢复他的关节功能。

我们一般要求是第三天，如果没有红肿、引流液特别多的情况，病人状况还比较良好，要求他第三天，就开始进行功能锻炼。为了更好的保护关节功能，防止关节粘连，尤其是一些中老年的病人，因为关节本身已经有一定的损害，而且平时活动量也少，关节的功能不是特别好，如果不早期尽快下地的话，不尽快进行功能锻炼的话，关节会进一步粘连，关节的功能会进一步的损害。所以为了保护关节功能，为了更好地提高生活质量，还是鼓励他提前下地。如果不能提前下地的话，康复师帮助他进行康复锻炼。

关节镜治疗关节疾病的优势，主要在于它是微创对病人的全身状况干扰比较少，对关节的功能干扰也比较少，对关节内部的其它组织损伤也比较小，这样的话，患者能提前进入康复阶段。关节镜现在在国内是比较成熟的，一个是主要应用于年轻人运动损伤，还有就是中老年人的退行性关节病。运动损伤或者是老年性退化的造成的韧带损伤，都可以用关节镜做修补，踝关节镜也是主要用于这个治疗踝关节退行性关节病的。

关节镜是一个微创手术，是关节疾病的一个治疗方法，现在开展的有关节镜、肩关节镜、膝关节镜、髋关节镜，还有这个踝关节的关节镜，关节镜的基本做法，就是在关节的附近，选择两个(05：03)，就是神经血管，干扰比较少的两个点，打两个孔洞，把仪器放进去看见这个病变，在指示下去修复和处理它，这个就是关节镜。现在常用的就是膝关节跟肩关节，退行性关节病中期，早中期的一个治疗，做一下滑膜刨削，还有滑膜游离体的切除，再有一个就是运动损伤，比如半月板的修复和切除，还有这个前交叉、后交叉韧带损伤的修复。