刘欣燕
刘欣燕

内科 | 主任医师

河北省胸科医院 去挂号
擅长
肺结节的诊断、鉴别诊断及治疗。
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  • 哪些人需要做肺部结节的筛查

    肺结节发生的原因,长期生活在空气污染的环境下,长期吸烟或者二手烟,或者是女同志们长期在厨房有油烟的情况下,再一个就是压力比较大工作情况下,熬夜的这些人,再有肿瘤家族史的这些人,这些都应该做肺结节的筛查,那么肺结节的筛查肯定是看这是不是高危人群,尤其是大于40岁吸烟的病人,长期接触或者是煤矿工人,或者是接触粉尘这些人,或者是有职业病史的,或者有肿瘤家族史的,都需要来筛查,一般的体检是一年一体检,那么有这些高危因素的人,他的体检是要缩短到半年或者是三个月来筛查,或者在这些有出现症状了筛查都已经晚了,那么在出现症状之前,要做一些正常的体检去筛查,不光做低剂量螺旋CT的筛查,还可以做一个血液的检查,因此想结节的筛查大家一定要重视,不要觉得我没症状我都不去看,大部分人在肺内他感觉是几乎没有感觉神经,如果到了一定的程度,出现症状或者痰血,或者其他症状再去到医院看,可能这个结节直径都比较大。

  • 肺结节伴有胸部疼痛是怎么回事

    大部分的肺结节一般是没有症状,是体检发现,极少部分的肺结节伴有胸部疼痛,说明肺结节主要是它的发病部位靠近胸膜,靠近周边,那么胸膜它有感觉神经,一般靠近胸膜有胸膜牵扯情况下,这个容易出现了疼痛,那么胸膜什么情况下容易出现胸膜前伸,也就是说肺实质和胸膜之间它有一种肺实质的纤维化,容易出现的一个收缩斑痕,收缩的情况下它和胸膜有一定的黏连牵涉到胸膜,也就是容易出现一个胸膜凹陷症,在这种情况下它容易出现疼痛,再一个就是这个结节,特别靠胸膜边胸膜下,出现的这种结节容易出现疼痛,其实出现胸膜疼胸痛并不是一个疾病,已发展到很严重的程度的一种表现,只是说结节发病的部位不一样而已,并不能说明结节的大小和它的严重程度,以及它的性质。

  • 什么是磨玻璃样结节

    磨玻璃样结就是指在CT片子上像磨砂玻璃一样的这些结节,这些磨玻璃结节一般情况下根据它的密度和均匀程度来区分,一般磨玻璃结节它的密度是不均匀的,比较淡淡的,它的边界也比较模糊,一般是亚实性的磨玻璃结节和纯磨玻璃结节,纯磨玻璃结节一般情况下它就是恶性倾向比较大一点,因此磨玻璃结节有炎症的可能性,也有恶性的可能性,那么亚实性的磨玻璃结节,实性成分越多它的恶性程度是越大,那么一般的纯磨玻璃结节它有一些良性的结节,也有一些恶性的结节,那么这些磨玻璃结节的鉴别诊断它不光是靠影像学来鉴别,还可以通过血液学或者是气管镜的肺泡灌洗来鉴别,磨玻璃结节的大小也就是良性和恶性,因此,磨玻璃结节是也是结节中的一种生态学的改变,它不是一个实性的结节,它是一个亚实性性或者是说纯的磨玻璃的淡淡的一个影子,像一个渗出的改变,一般情况下,它如果是恶性的情况下,它就是一个原位癌的一个早期表现。

  • 哪些情况下可出现肺纹理增多

    什么叫肺纹理肺纹理,就是说肺在CT的影像学上淋巴管或者支气管,或者是血管形成的这种有一定密度的这些纹理,正常的肺纹理有什么增重增粗或者是聚拢的情况,那么异常情况下出现肺纹理增多增重,长期支气管炎的病人或者是慢性支气管炎肺气肿, 肺心病的病人,长期反复发作,出现肺纹理的增多增重,肺纹理的增多增重包括,支气管的炎症增粗增宽,再一个就是支气管扩张的病人,也容易出现肺纹理增粗增重,支气管扩张在轻的情况下出现肺纹理增多增重和聚拢,那么重的情况下就出现其他的影像学的改变,因此反复肺炎的发作或者是气管炎的发作,支气管扩张这些病都容易出现肺纹理的增粗和增重,那么这个结节范围内增粗增重和结节有什么关系吗?有些结节周边它就牵涉到肺纹理的改变,出现了一些周边的炎症,有可能出现肺纹理的增粗增重,如果不出现周围炎症的情况下,它一般不出现纹理增粗增重。

  • 哪些疾病出现肺结节的征象

    炎性结节和恶性结节出现肺结节征象,大部分都是炎症类的,比如一个肺部炎症吸收过程中出现的这些结节症象,再一个就是结核治疗过程中或者是治疗,疗程快完成的情况下,遗留下来这些结节或者是肺部的霉菌感染也有可能出现的,结节抗霉菌治疗过程中出现结节征象,再一个就是研发的错构瘤胆固醇性肺炎,治疗过程中都会出现这些结节,所以,这些良性的结节出现结节的征象,也有少部分出现毛刺和胸膜凹陷症,那么就是恶性结节,恶性结节良性结节混合到一起这就容易出现了一些结节的征象。