肺结节类的手术都是一个胸腔镜的微创手术，这种风险是很小的，如果肺没有基础病，肺功能很正常情况下，没有慢性气管炎肺气肿 、肺心病、心脏病的这些基础。微创手术的风险是很小的，出凝血时间正常，也没有血液病血友病，这些血小板明显下降或者是出凝血时间异常，微创手术的风险是很小，因为手术的切割是肺叶或者是亚肺叶的切除，非短期性的切除，切除面积也不大，血管的游离，现在血管的游离水平也很高，比如钢钉来固定止血，或者是电刀止血这都是风险很小的，如果有基础病，比如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病都得看肺功能的情况，术前都要做一个肺功能的检查，肺功能能达到能耐受微创手术情况下，它的风险也是很小的，但要想到有没有心脏病的情况，心律失常、房颤或者是心肌炎，冠心病，要考虑到心脏病的这种手术的风险，再一个看看其他脏器肝功能 ，肾功能的这些评估。

为什么肺结节科一般要设在肿瘤科，肺结节90%以上的是良性的，那么还有5%-10%的结节是恶性的，什么叫癌 ？癌就是一种细胞的复制能力很强，侵袭能力很强，容易出现远处转移这就叫癌，小的肺结节的癌是原位癌，它几乎没有侵袭，也不会转移情况下，这都叫原位癌。肺结节发生癌的情况下它恶性度没有到那种大的肺癌的情况下，结节和癌的这种关系不是特别的，恶性度没有那么特别高。尤其是原位癌，尽管是个癌字，比如毛玻璃结节是个恶性的，但是它没有淋巴结转移或者是也没有侵犯到远处，它的恶性程度是很低的，因为术后不需要做放疗也不需要做化疗，那么它对愈后没有影响，微创手术之后是完全可以治愈，即使做完手术也不用短期去复查，两年再去复诊复查一下，看一下有没有变化，其他部位有没有再生这些结节，而跟癌关系不大。

首先要放松自己的心情，任何一个手术大家都很紧张，放松自己的心情就可以完全的配合医生做手术，肺结节的手术大部分就是胸腔镜的微创手术，一般情况下有单孔的有双孔的还有三孔的，这种一个公分左右的三个孔两个孔或者单孔的，它的创伤都很小的，而且手术中的风险也很小，所以说首先要放松自己的心情，其次就是吃一些清淡点的饮食，不要吃大肉大鱼，这些肉类的不容易消化的东西，因为做手术尽管他的创伤比较小，它还是有一定的创伤的，在这种情况下要容易消化，不容易消化的时候，比如年糕、肉类的东西不容易消化，你有卧床的情况下，你的肠蠕动比较慢，你容易出现便秘，你的伤口愈合起来差一点，再一个要配合大夫该咳嗽，咳嗽对肺的舒张是有好处的，首先要清洁一下自己洗洗澡、洗头发，把头发稍微剪短一点，保持心情舒畅，调整自己的心态配合手术。

肺结节一般都是良性和恶性的鉴别，良性的主要为有炎症引起的，或者是肺部出现炎症抗感染治疗之后出现的这些结节，实验室的检查白细胞升高了，谈培养出现了一些病原菌，不光是影像学的鉴别，还有实验室的鉴别和临床症状上的鉴别，霉菌性结节就是痰培养发现了一个霉菌感染，霉菌结节不能只靠影像学鉴别，错构瘤强化的CTCT上，发现了一个肺的结节那么，在做强化CT发现它是一个爆米花样的改变，里边有钙化了，这种毛发这些东西都可以影像学的鉴别，术后的病理上也可以鉴别这些良性的结节，恶性结节主一个孤立的，一般大于两个公分的恶性结节的可能性要大一点，有毛刺了有胸膜凹陷征这些特征都是一个恶性结节的一个表现，钙化不是一个周边钙化，它是一个中心钙化，而良性结节一般是周边钙化，而中心钙化的特别少。

肺结节在临床上都分为哪种类型，一是良性， 二是恶性两种大的类型，良性的又分为炎症性的，炎性假瘤结合性的，结核球霉菌感染病原菌引起，因为病原菌分为霉菌性的或者是胆固醇性肺炎，或者是一些其他的一些污染引起的，比如职业病引起的吸肺结节， 尘肺或者空气污染引起的一些，炎性的结节恶性的一般是分为细小结节，粗结节和微小结节，大结节一般就是说在两公分到三公分之间比较大的，一个粗大结节一到2两个公分之间，属于一些小结节一公分以下属于微小结节，它按性质来分两个类型，按结节的大小来分为大结节小结节和细小结节。