脊髓栓系综合征患者采取手术治疗，像单纯性的脊髓栓系综合征相对于其他类型出现症状较晚， 临床症状较轻，如果能及时采取手术治疗，进行脊髓栓系的松解终丝的切断，一般不会留有明显的神经功能障碍，而另外一种类型脂肪瘤型脊髓栓系患者，临床症状一般较重，如果不能及时有效的治疗，都会出现严重的二便异常，下肢畸形等症状，并且症状进展快、致残率高，手术能够有效的终止疾病的自然进程，防止现有的症状加重，或者出现一种新的症状，对现有症状的改善，儿童患者的手术效果较为理想，尤其对大小便症状的改善明显优于成人。

脊髓栓系综合征患者一旦诊断，也不是说必须要采取手术治疗，对于出现明显症状的脊髓栓系综合征患者，应该及时采取手术治疗，对于脊髓栓系综合征患者，手术治疗主要是看患者的年纪和症状。如果患者没有出现明显的症状，且已经成年或者接近发育完成，可以暂时不做手术，一定要采取建立一个随访制度，如果一旦症状出现，尽早采取手术治疗，但是其他的脊髓栓系综合征患者，建议一经发现尽快手术治疗，特别是小孩子，如果即便是没有症状，也建议采取手术治疗，像一些出现明显二便异常，下肢畸形症状的患儿，应该是采取手术治疗效果要较为理想，尤其是大小便症状的改善要明显优于成人。

脊髓栓系综合征患者不建议手术有以下几种情况，第一是没有症状的成年患者，身高已经固定并且没有症状出现的情况下，可以选择暂时不手术，进行保守治疗，但是要建立一个随访制度，一旦出现症状，应该考虑采取手术治疗；第二是青春期末期的患者和成年患者，是类似的如果没有症状可以建立随访制度，暂时不采取手术治疗；第三患者存在严重的脊柱侧弯，如果患者脊髓栓系综合征的症状明显，并且还伴有明显的脊柱侧弯，建议患者先做脊柱侧弯的手术，术后再根据患者的病情，决定是否要采取脊髓栓系松解术，但是临床对于此类患者手术是否采取，是要根据患者的病情，灵活制定手术方案。

脊髓栓系综合征的预防，主要还是在孕期进行产前检查，做好产前诊断，如果出现一些脊柱检查有争议的病例，最好是有经验的产科医师、超声科的医师、或者和小儿神经外科的医师、进行综合评估，目前孕期超声的影像和核磁共振的影像技术都已非常成熟，经过对比分析，都可以得到关于患儿预后的更准确的信息，进行产前诊断，可以为以后避免不必要的出现一些脊髓栓系综合征的患儿，因为一旦发生脊髓栓系综合征，患儿在出现一些症状的时候，出现大小便的障碍和下肢发育异常，会对患儿或者是家庭造成一些经济社会负担。

目前脊髓栓系综合征的诊断标准主要还是以磁共振为主，它是诊断脊髓栓系综合征的首选方法，当临床上出现一些下肢感觉运动功能障碍，或者是出现下肢畸形，以及大小便功能障碍等，神经损害的表现的时候，一般要进行一些检查，进一步的诊断，如果磁共振上检查表现为脊髓圆锥低位，脊髓圆锥位于一二水平以下，绷紧的终丝栓系于椎管的后壁，终丝增粗终丝直径大于2mm，常常合并腰骶部的脂肪堆积，或者是终丝脂肪瘤脊柱裂以及脊柱侧弯， 硬脊膜囊的膨大，脊膜膨出等其他畸形，一般就可以诊断脊髓栓系综合征。