河北省胸科医院心肾内科主任,副主任医师,副教授,医学硕士。
擅长治疗慢性肾炎,肾病综合征。
去挂号 有号擅长中西医结合治疗肾病综合征、狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰、肾结石、尿路感染等肾脏疾病。
去挂号 有号从事临床工作十余年,对肾病内科疑难病例及急、危、重症病人的诊治及血液净化治疗方面有丰富的临床经验。
去挂号 有号免疫抑制剂序贯治疗肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎;中西医结合治疗慢性肾炎、尿路感染;慢性缺血性肾脏病、移植后慢性排异的早期防治;急、慢性肾功能衰竭的透析治疗。
去挂号 有号肾结核患者是否需要手术治疗,主要取决于以下几个方面:一、肾结核对肾脏的破坏程度,从影像学上,特别是ct核磁上,如果提示肾结核的破坏达到了两个肾盏以上的损伤,病人就具备了肾切除的一个条件;二、病人是否规范的进行抗治疗事件,如果病人规范的进行了1到3个月的抗治疗,没有任何的副作用,也具备了术前药物准备的时间;三、最重要的一点就是病人的全身情况,病人是否合并高血压、高血脂、高血糖、低蛋白感染以及心脏的功能和肺部的功能,能否承受手术,如果患者存在高血压、高血脂、高血糖、低蛋白血症、严重的肺部感染、肝肾功能异常以及心功能不全和肺功能不全,应该及时的进行内科的调整,达到正常的最佳的状况,经过内科医师的综合评估才能进行考虑手术。肾结核患者是否需要手术,需要结合自身的病变程度、抗痨药物是否时间达标,以及病人的整体情况来决定是否考虑手术。
结合细胞液的治疗应该注意以下几点。结合新茂业是结核病的故事。第一个应该加强营养特别是优质蛋白饮食,比如鸡蛋牛奶瘦肉等。第二个要避免劳累,保证充足的睡眠和休息以增强人体的免疫力。第三个是规范的药物治疗,常用的药物也就是四种,烟精利福平笔仙和眼镜城要求足量联合规范应用,尽早的控制结核病的生进展。如果积液早期比较快同时合并发热,在充足的抗治疗基础上可以应用激素来减少结核病的渗出。另外如果存在中等量甚至大量的积液,可以通过积液的穿心包穿刺抽液的方式来缓解症状,同时向心包腔内注入抗结核药来治疗结核性心包液,可以收到良好的效果。最后需要特别重视的是如果结核病的进展特别快,一旦出现心包的增厚,出现心包宿斋临床出现许多不稳定的东西及心包明显增厚钙化,要尽早考虑外科治疗。外科治疗包括心包开窗以及心包波陀,随后在规范的抗治疗也能收到良好的效果,以防止出现所折性心包炎治血,流动血的变化而造成全身的循环。
结核性心包液以及精神心包积液,有其独特的特点,从以下方面叙述。结合细胞液的临床特殊之处,第一级和细胞也是结核病的一种,往往伴有结核的临床特征,如体质消瘦,午后低热,夜间盗汗,血沉增快,血液里的伽马甘肃和吉林三项是阳性的。如果再进行检查,肺部的检查胸片或者肺部ct网有钙化点也就是曾经得过肺结核,临床也很常见。第二个是结合积液性质的特点。结核性心包的机械性质是淡黄色或者血性,血性在结肠细胞液中很常见,需要和肿瘤鉴别,其记忆的生化特点有几个重要指标,ADA是增高的大于45。记忆里的抗酸染色有时是阳性的,记忆的伽马干扰素是增高的。ge里面的NTBDA成倍增值,也呈阳性,足以对结核病进行诊断。结核性心包液最容易引起心包的素斋而造成缩窄性心包炎,出现心脏的血流的改变。表现为活动耐力降低,心率增快,血压降低,以脉的增长造成患者劳动能力逐渐降低。
一开始结合心包液的临床传播,也就是结核性心包炎如何得的,具体有以下几个方面。集合细胞往往介于心脏以外的结合患者,由于自身的免疫降低而出现几何均得入血,结核菌入学之后到达新包而引发新包的结核病变,继之出现结核性的心包积液。随着生活压力的增大,社会节奏的加快,很多人不注意休息,长期熬夜,大量的抽烟酗酒以生活不归类。早餐,午餐和晚餐的不规范而出现过度的疲乏造成免疫降低,就有可能侵犯到心包而造成结核性心包液继发结核性心包积液,肺外结核可以引起最常见的有以下几个方面。肺结核,胸腔纵膈结核,淋巴结核腹腔结核,肠结核肾结核以及生殖系统结合都可以造成几何新贸易的出现,其前提是患者规律用药,同时伴有免疫降低,这种情况下发结肠细胞液的发生率比较高。
一旦确诊心包积液,应该做检查。第一个确定心包积量,通过影像学,超声ct核磁。最好的检查是超声的检查,检在异性,另外如果患有其他疾病需要进一步做ct或核磁的检查来确定心包积液的量的多少,以及新包邮钙化及增厚。第二个检查是心包性质的棘,细胞肌性质的确定,通过心包的穿刺可以进行心包积液性质检查,包括心包积液常规以及生化,从中能够确定别人的心包积。液是漏出液渗出液以及从中找病因的线索,例如凶鼠里面的ad增高,高度提示结核,凶鼠里面的肿瘤标记物增高,高度提示。肿瘤以及考虑检查肿瘤标记物,肿瘤的病理检查等。第三个是病因的相关检查。例如考虑感染进行相关病原体的检测,考虑肿瘤进行全身的气管的影像学诊断,以及肿瘤标记物等。考虑自体免疫疾病要进行一些自身抗体的检查,考虑尿毒症要进行肾功能等方面的检查,通过计量的检查以及心包积液性质的确定,以及病因的相关检查来确诊心包积液的严重程度以及心包积液的性质。