乳头溢液需要做以下三个检查：第一、实验室检查，溢液细胞学检查；第二、肿块针吸细胞学检查，乳头溢液伴有乳内肿块，可以提高乳腺癌的诊断率，；第三、活体组织检查，通过切开切除乳腺肿块来确诊乳头溢液病因，这是最可靠的方法，针对早期微小瘤灶需要进一步确诊的可靠方法，若能在影像学定位的基础上进行穿刺活检，则确诊率那可以大大提高。其它的辅助检查方法如近红外线乳腺扫描法，对于乳腺乳晕区导管疾病所引起的乳头溢液，阳性诊断率在80%到90%。

乳头溢液的临床表现为乳头流出非正常液体，除了乳汁状和浆液性以外的血性液体、脓性液体和咖啡样液体。其临床表现要根据情况具体分析，多与以下几种乳房疾病有关，如乳腺导管扩张症，患有此病的部分患者，首发症状为乳头内溢液，溢液的颜色多为棕色，少数为血性，陈旧性的血性溢液经过空气氧化后就会变成棕色。 常见的乳管内乳头状瘤或者称为导管内乳头状瘤，此病以40岁到50岁患者居多，瘤体多发于邻近乳头的部位，瘤体虽然很小，但有绒毛和壁薄的血管故易出血，初诊患者乳房可发现乳晕下有樱桃大小的肿块，其特征为质软 、光滑，以生育龄妇女居多，部分患者乳头溢液为黄绿色、棕色 、血性 、无色 。

乳头溢液是临床上常见的症状，生理性的乳头溢液是指在月经期、哺乳期、妊娠期和绝经期，各个时期由体内的激素变化引起的乳头溢液，溢液往往是乳汁样的、浆液性的。病理性的乳头溢液，临床上见于各个系统的疾病：第一、间脑疾病或者脑垂体的病变；第二、内分泌系统疾病；第三、胸部疾病；第四、药物的副作用，有心理疾患或者精神疾患的患者吃一些镇静药物，如氯丙嗪、 吗啡 、利血平、吗丁啉和胃复安、避孕药等激素类药物也可以引起人体的内分泌功能的紊乱，刺激催乳素分泌导致乳房的溢液。

乳头溢液可分为生理性溢液和病理性溢液。生理性溢液指的是在妊娠或哺乳期泌乳现象，主要分泌的是乳汁样是乳白色的。有的患者口服避孕药或镇静药和些精神疾病的抑制药物也有可能会引起双侧乳头的溢液，还有极少数绝经后的妇女单侧或者双侧出现少量溢液，都属于正常生理性溢液。病理性的溢液是指在非生理情况下一侧或双侧，乃至或个导管的间断性持续性的，乳头内陷指的是单乳单孔，单孔指的是单侧乳头内陷相对应的是一根导管，属于病理性的乳头溢液，临床上需要手术来处理乳头溢液。

通过切开法治疗乳头内陷，可能会损伤哺乳功能，甚至有的造成乳管不通，手术后在乳头、乳晕处可能会留下瘢痕，尤其对于有瘢痕体质的病人会更明显。但我在临床上遇到90%以上的患者，因为乳晕处皮肤有色素沉着，而切口不是很明显，它会隐藏在色素沉着的皮肤内，对于有些病人，如果病人不能接受术后瘢痕以及发生乳头感觉的减退和泌乳功能的丧失等情况，这种情况还是建议病人考虑考虑是否做这个手术。对于乳腺的纤维囊性病患者，也不适宜做乳头内陷的切开手术，对于有严重心理障碍的患者，手术后乳头周围的瘢痕会加重心理障碍，这部分患者也不建议进行手术治疗。