孙宗信
孙宗信

眼科 | 主任医师

北京首大眼耳鼻喉医院 去挂号
擅长
白内障超声乳化,飞秒激光白内障手术、老视矫正手术,近视眼内镜矫正手术(ICL)。
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  • 白内障的最佳手术时间是什么时候

    白内障手术实际上没有严格时间限制,通常视力达到0.5时要进行手术。视力低于0.5时,人会失去立体视觉,影响上下楼梯、倒水、穿针引线和开车等,一般视力到达0.5时要开刀。但是特殊职业,如司机,尤其是经常夜间开车的司机,当其视力达到0.7时就要开刀,视力在0.7以下则其开车时体检就不合格了。还有其他特殊职业,甚至当视力到达1.0时也可以开刀。所以白内障手术没有严格的视力标准和手术时间,通常来说是视力低于0.5时开刀。

  • 白内障手术是如何麻醉的

    任何手术都需要麻醉。尽管白内障手术是微创手术,仍然需要麻醉。因为眼睛的感觉比其他器官敏感,特别是其敏感的三叉神经末梢,眼睛里揉不得沙子,任何一点小刺激都会刺激眼睛流泪。在眼睛上开刀肯定要麻醉,麻醉有全麻、局麻、表面麻醉。全麻就是通过静脉或呼吸道用药物使病人暂时失去意识,失去疼痛感觉,这叫全麻。除了特殊病例以外,白内障手术一般不采用全麻。特殊病例即是老人不配合、小孩不配合、或对疼痛特别敏感等特殊下情况用全麻。局部麻醉就是在球周或球后注射麻醉药物,其优点是注射后眼球除了失去疼痛感外,眼球不会运动,手术配合较好。由于眼科手术是显微手术,任何一点眼球的移动都会影响手术,甚至导致手术意外。大多数人使用表面麻醉。表面麻醉就像点药水,把麻醉药水即常用的布比卡因或倍诺喜之类的奥布卡因点在眼球的表面,起到麻醉作用。两三分钟就能完成手术。表面麻醉能够保证手术顺利完

  • 白内障植入人工晶体后的注意事项有哪些

    人工晶体植入手术作为现代成熟的常见手术,具有微创特点。但即使是微创也是一种创伤。首先,其切口尽管不需要缝合,但有一个愈合过程,则在愈合过程中需要有较好的护理,要注意眼睛卫生,不要污染伤口,导致眼睛内感染。要按时点药,按照医嘱点药。术后一般用左氧氟沙星一天3次持续一周,还有妥布霉素地塞米松眼药水一天3到4次,持续十天到半月,且每晚使用一支眼药膏。糖尿病的病人还会额外增加一支双氯芬酸钠以减少眼内炎症反应,使白内障手术尽早恢复。白内障术后在饮食上没有特别的限制。在过去不发达时,中国有开完刀以后不能吃豆腐、鱼等发物的习惯,事实上没有关系,这些食物含有高营养且有利于伤口的恢复。尽量少吃生葱、生蒜、辣椒等刺激性太强的食物,这类食物会刺激泪液分泌,对伤口愈合不利。此外没有特殊的忌口食物。

  • 白内障的认识误区有哪些

    白内障作为常见病、多发病,人们对它应该说有了足够认识,但仍有一些误区。如白内障什么时候开刀合最佳、能否用药物治疗、能否不开刀等。白内障作为眼睛晶体的一种老化现象,退行性的病变,任何药物都没有确切的疗效,或者说没有药物能治疗白内障。白内障唯一正确的治疗方法是开刀。建议视力达到0.5左右时,人的视力到了0.5首先会失去立体视觉,即双眼的协调功能丧失以后,双眼不能同时注视一个物体,出现辨距离辨不清楚。如上下楼梯不能看得很清晰地一步一步快速上下,需要摸着试探深度。如倒水会倒在杯子外,尤其是小酒盅。如纫针,失去立体感后难以缝上针。这叫立体视觉丧失。其次,晶体得白内障后会膨胀。其体积变大后会挤压虹膜向前移位,导致虹膜跟角膜之间距离变小。虹膜跟角膜之间有房角,是眼睛里面房水循环的出水口。就如下水道,下水道被堵住则水无法流出,积在其中。

  • 高度近视合并白内障该如何治疗

    高度近视合并白内障的治疗跟普通白白内障治疗的方法相同,即摘掉病变的晶体。植入人工晶体的过程中,通过科学计算植入一个合适度数的人工晶体,可以把近视度数完全消除,可以达到正视眼的程度,与做了整分子激光的效果一样甚至更好。白内障手术一个微创手术。过去最早做白内障手术,晶体在眼睛里的直径为10毫米左右,厚度约为5毫米,相当于凸透镜。过去做白内障手术要拿出10毫米的一个物体要切12毫米以上的口,且必须缝合,其创伤非常大。现在只需要在眼球边上切一个2毫米左右的小口,放入一个超声乳化针,可以理解为喝牛奶的吸管,然后利用超声波的能量将晶体打碎,就像冲击钻打水泥一样把成型的晶体打成牛奶状,这叫白内障超声乳化。然后将其完整吸出,还要在这个小口里植入一个人工晶体,这个晶体要比原来的晶体小许多。它的两边有个支架,然后顺着这将其卷上,可以折叠。