董洪亮,男,神经内科,主任医师,就职于吉林省脑科医院。
帕金森、抽动症、面瘫、多系统萎缩、腰腿痛。
去挂号 有号擅长前庭性眩晕和血管性眩晕的中西医评价和中医药治疗。其他擅长疾病还有:小脑萎缩,多系统萎缩,痴呆,重症肌无力、失眠、头痛。治疗中风病,特别是脑血管多血管病变的中医防治,评价脑血管侧枝代偿与心脏及其血管的关系,应用综合疗法救治和预防,尤其擅长分水岭梗死的诊治。
去挂号 有号在临床脑血管病的诊治、卒中单元的建设、临床心理疾病和神经心理疾病的诊治,以及遗传性神经疾病的诊治方面有较深的造诣。
去挂号 有号儿童多动症、自闭症、抑郁症、焦虑症、情感障碍等。
去挂号 有号首先应该注意低脂低盐饮食、多饮水,正常的肉菜都可以吃但要控制量,多吃白肉。第二、饮食适当 、不暴饮暴食、戒烟限酒,没有糖尿病的病人适当食用水果;有糖尿病的病人就不能吃水果了,尤其那些含糖量高的葡萄、香蕉以及苹果。第三、适当运动 避免剧烈运动,避免高强度刺激的运动。
溶栓的禁忌症:既往颅内有出血病史、动脉瘤和动静脉畸形病史、中枢神经系统病变和创伤以及细菌性心内膜炎、心包炎、急性胰腺炎、曾接受创伤心肺复苏、有出血倾向的肿瘤、严重的心肾功能不全,最近三个月内有严重的颅内出血、严重创伤、急性心梗、重大手术;近10天内曾经有创的心外创压、分娩,曾对无法压迫的部位实行血管穿刺、严重的肝病、心脏起搏器这些都不能进行静脉溶栓。
脑梗死一般不应用手术治疗,大面积脑梗死急性期可以考虑取栓治疗,大面积脑梗死患者可以采取去骨瓣减压,降低致死率。一旦出现脑梗死的症状应该及时的拨打120或者到医院的急诊科就诊。脑梗死的病人诊断第一、急性起病;第二、有局灶性神经功能缺损;第三、以症状体征持续超过24小时为界限诊断脑梗死;第四、需要排除非血管性病因,脑CT 核磁检查排除脑出血。
一、溶栓治疗,发病4.5小时内:阿替普酶;4.5小时到6小时尿激酶治疗;二、降纤治疗,纤溶酶、巴曲酶等;三、抗血小板聚集,阿司匹林、氯吡格雷、奥扎格雷;四、改善循环,银杏内酯、血栓通;五、保户神经,胞二磷胆碱、肌氨肽苷;六、清除氧自由基,依达拉奉,七、改善侧支循环,丁苯酞;八、扩容,羟乙基淀粉;九、调至稳定斑块用阿托伐他汀;这些药物一定要到正规的医院,专业的医生来指导治疗和应用。