医学博士,陆军军医大学第一附属医院皮肤科副教授,硕士生导师。
临床上擅长运用传统中药及中西医结合方法治疗银屑病、带状疱疹、痤疮、荨麻疹、白癜风、黄褐斑等慢性皮肤疾病。
去挂号 有号过敏性皮肤病、银屑病和皮肤美容。
去挂号 有号神经系统疾病(重症瘫痪、重症肌无力、帕金森病、脑萎缩)心脑血管疾病,各种中、晚期肿瘤,糖尿病,风湿性关节炎,不孕不育症,顽固性痛经,顽固性头痛,失眠,抑郁症,理疗减肥,以及久治不愈的牛皮癣、湿疹、过敏性紫癜、红斑狼疮、白癜风、鱼鳞病、荨麻疹、外阴白斑、青春痘、黄褐斑等各种顽固性皮肤病。
去挂号 有号擅长:白癜风、皮肤病理、遗传性皮肤病、过敏性皮肤病。
去挂号 有号这个问题从两个方面来讲,第一方面就是白癜风本身是自身免疫性的T细胞介导的免疫性疾病,在孕期的时候机体的免疫功能会发生一些异常,特别是免疫功能会有降低,因此在孕期会出现白癜风的皮损加重或者进展的情况。另一方面在孕期的时候,机体的激素水平会发生一些变化,雌孕激素平衡会被打乱,在这个情况下,由于性激素的变化会影响到黑素细胞的生成,这种情况也会影响到白癜风的发生发展,因此在孕期可能会出现白癜风病情加重的情况。但是孕期在用药方面应特别注意,建议孕妇特别是患有白癜风的孕妇,如果出现白癜风进展的情况最好能够到医院面诊。
白癜风做表皮移植之后,通常情况下移植表皮的存活时间在一周左右,当然不同的部位也有一定的差异。一般来讲,一周左右移植的表皮达到存活,但是随后可能会有局部的色素沉着或者色素减退。这样的情况一般会持续两到三个月的时间,然后逐步的恢复。在这个过程中,表皮移植后色素沉着是最常出现的现象,基本上不需要特殊的处理,一般色素沉着在移植之后的两三个月可以逐步的减轻或者消退。
防晒对于白癜风患者来说确实是需要注意的问题。首先对于急性进展期的患者,过度的日晒会加重皮损的发展,甚至会出现严重的同型反应,会加重皮损的进展,因此在急性进展阶段是不主张去日晒的。这个阶段的患者应该做好防晒工作,除用防晒霜之外,遮阳伞、大沿的帽子、长袖的衣裤都是必备的工具。在稳定期的患者,适度的日晒是对皮损的恢复有一定好处的,这跟光疗的道理 是相似的,因为光线中还有中波的紫外线,对皮损的恢复有一定的好处,但是一定不能够暴晒,要适当地接受日晒。从皮肤护理的角度,防晒工作还是要做好,和日常的防晒一样的去做防晒的工作。
通常情况下,白癜风分为节段型和非节段型,这是根据临床表现来分类的。节段型皮损沿着神经结的走形以及皮结分布,大致上和皮节分布是一致的,这一类型叫节段型。非节段型又分为局限型、散发型、泛发型和肢端型。局限的发生在某一个部位的一处皮损叫局限型,散发型就是多处皮损,泛发型皮损就比较多散发于身体各部分,这叫散发型。肢端型是特殊的类型,它主要分布在肢端,包括手指的肢端以及头面部,这叫肢端型。临床上有些病例可以是节段型和非节段型混合分布的,也有些病例可以由不同的型别向另外的型别转换,比如局限型的可以向散发型甚至是泛发型转换。
首先白癜风的药物治疗主要包括局部用药治疗和系统用药治疗,局部应用的免疫抑制剂最主要是糖皮质激素类的局部用药以及钙调磷酸酶抑制剂、糖皮质激素和钙调磷酸酶抑制剂,这些是白癜风局部用药的选择。通常情况下,比如艾洛松、卤米松,都是常用的一些糖皮质激素类的外用制剂,他克莫司和吡美莫司是在临床上应用比较广泛的、非常有效的局部应用的免疫抑制药物。系统用药主要用于急性进展期的白癜风,最常用的是糖皮质激素、口服强的松以及地塞米松,肌注得宝松也应用比较广泛。此外甲氨蝶呤也是在急性进展期应用比较多的免疫抑制剂,还有一些生物制剂,也属于免疫抑制用药,有病例报道是有效的。