专家提示后出现广告需剪辑 观察和护理昏迷病人的措施如下: 1、一定要给病人勤翻身,勤拍背,一般每两个小时就要翻一次身,以防止坠积性肺炎和褥疮。 2、昏迷病人尽可能要保持侧卧姿态,因为侧卧位可以预防呼吸道的阻塞和舌后缀,如果病人有口腔的分泌物,这样的侧卧位也能够让分泌物自行流出。 3、昏迷病人不能够进食和喝水,所以一定要给患者通过鼻胃管或肠管的形式增加肠内营养,保证患者每天有足够的营养。 4、在患者的身子底下要铺一点容易吸水的棉垫,尤其对于大小便失禁的病人,这样可以尽量保持身体的干燥。 5、如果患者小便尿不出来,还需要给他插尿管,通过尿液的引流来进行排尿。
左心衰竭需要与以下疾病相鉴别: 1、支气管哮喘,因为左心衰的表现和支气管哮喘的表现很像。支气管哮喘往往有过敏史,如在春天的时候对花粉过敏,过敏史明确,听疹会发现支气管哮喘。呼吸音和左心衰不一样,左心衰能听到湿罗音,支气管哮喘听到是哮鸣音,并且支气管哮喘往往是一个慢性病史,可在固定季节发病,但左心衰就没有很明显的季节的特点; 2、急性呼吸窘迫综合症,左心衰和急性呼吸窘迫综合症都是突然起病,发病很急,都为急性的呼吸困难。而左心衰是心源性的,主要是由心脏引起,但是急性呼吸紧迫综合征主要是由感染引起的,最常见的原因是慢性支气管炎或者是慢性阻塞性肺气肿急性加重,导致的肺部感染。
左心衰患者的护理包括以下几点: 1、心理上的护理,陪护人员一定要多和患者交流沟通,疏导和缓解他的焦虑紧张情绪; 2、要卧床休息,尽可能减少活动量; 3、在呼吸困难的时候,尽可能采取端坐体位,要多给患者拍背,多给患者雾化,帮助患者把痰尽可能咳出来,如果肺里咳出的泡沫很多,还需要在雾化液里加上20%~30%的酒精进行雾化,消除痰液的泡沫; 4、在用药方面,一定要督促患者要按时按医嘱服药,不要自行增量或者减量; 5、密切观察和监测病人的病情变化,如果病人病情加重,要及时到医院治疗; 6、平时要注意戒烟、戒酒、少吃辛辣的食物,要限制盐和水的摄入量,多吃含有维生素和高热量的饮食。
左心衰竭患者如果出现咳粉红色的泡沫痰,一定要让病人坐起来,多拍背,多做雾化,尤其是用酒精来雾化,帮助他把泡沫消掉,更好地把痰咳出来。 如果左心衰痰特别多,病人又咳不出来,会影响到病人的呼吸功能,这时候还可能需要及时送到医院,甚至需要用到无创呼吸机来进行呼吸的支持治疗,因为无创呼吸机有一个呼气末的正压,它能够减轻气道分泌物的渗出,减少肺水肿的症状。 如果无创呼吸机效果不好,甚至有可能还需要用有创呼吸机进行支持治疗,要给他行气管内插管,进行有创呼吸机的支持,这样就可以减少肺泡的渗出,另外也可以减轻心脏的负担。