郑康,男,副主任医师。
专业特长:从事肺癌外科治疗30余年,在肺癌早期诊断、微创外科手术、多学科综合治疗和个体化治疗方面经验丰富。
去挂号 有号擅长先天性心脏病、风势性心脏瓣膜病、冠心病的诊断和治疗。能够熟练完成多种先心病的矫治,人工瓣膜置换及冠脉搭桥手术。近年来,尤其致力于微创心脏外科手术的研究,先后开展了右腋下小切口、正中小切口等微创手术
去挂号 有号熟练掌握各种心脏常见病、复杂病、疑难病的超声诊断,特别在先天性心脏病介入治疗、左心耳封堵术及经皮主动脉瓣膜置换术、房间隔穿刺术、房间隔造瘘术等术中超声引导工作中积累了丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长肺部阴影的诊断和鉴别诊断,肺良恶性肿瘤、肺结核的手术治疗,食管癌手术治疗,纵隔肿瘤的手术治疗。能够综合运用支气管镜、纵隔镜、胸腔镜等胸外科诊疗技术为病人提供优质的诊疗。
去挂号 有号患者会出现出血或者呕血,很多食道癌病人尤其到吞咽梗阻以后会出现呕吐的症状,个别的食道癌病人肿瘤侵袭大的血管,胸腔内大的血管会出现呕血;食道癌会引起器官的转移,器官转移以后会表现出跟转移器官相关的并发症和症状,如果有肺、肝、脑等重要脏器转移,患者可能会出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应的脏器特有的症状。
第一种肺部感染是胸外科手术以后,它的发病率是要高于其它手术,因为胸外科手术会改变人体正常的胸膜腔压力;第二方面切口感染,目前来说多数手术的切口,食道癌还是采取传统的开胸手术方式,作为消化道手术来说术后发生感染的几率是比较高的,切口的感染只能是通过临床经常观察,注意患者的体温、注意伤口的情况和患者自身的感觉;第三方面是比较特殊的感染,手术以后其它并发症引起的感染。
第一种患者术后多数患者都会短暂出现的情况;第二类术后长期伴有这种情况;第一短暂出现饮水呛咳,说话声音的改变、声音嘶哑,跟食道癌全身麻醉、气管、插管和手术切除食道、牵拉、刺激神经这类原因造成神经短时间的损伤,随着时间和患者体质的改善会慢慢恢复;第二类手术后很长时间,甚至终身的会出现声音嘶哑、饮水呛咳,在手术前肿瘤就已经侵犯患者的喉返神经或者喉上神经,造成术后不可逆的声音呛咳、声音嘶哑、饮水呛咳。
第一个是麻醉意外,食道癌的手术是需要做全身麻醉的,麻醉本身是存在一定的风险和意外可能性的;第二食道癌的损伤比较大,对于重要脏器、心脑、大血管这些方面都有可能会出现 意外情况,比如突发的心梗、脑梗、脑出血、静脉血栓形成这些意外;第三意外就是术中大出血的风险,食道的解剖结构上紧邻的都是身体,人身的一级大动脉、大静脉,如果术中出现大出血也是一种很危险的情况。
食道癌术后的放疗分为两种情况:一种是肿瘤在手术当中切除的彻底性欠佳,肿瘤比较大,有的肿瘤根本不能够完整地切除,在这种情况下术后需要辅助放疗;第二种是根据食道癌分期来辅助放疗,根据同国际通行的食道癌治疗的指南、治疗的规范,分期在比较晚的患者术后是提倡,或者主张做胸部放疗的,做放疗的目的能够减少术后肿瘤、复发的可能性。