很多病人在医院就诊的时候，会担心地问医生做完痔疮手术后，是否会大便失禁。实际上从痔疮发生发展的角度来看，大便失禁是不会发生的。痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔。内痔是直肠黏膜的一个病变，外痔是肛管皮下静脉冲的一个病变，痔疮涉及到的位置都比较表浅，所以痔疮是凸起来的。阔叶肛门的肌肉是在痔疮的下方比较深的部分，尤其是起决定性控制作用的肌肉，更加深，所以在治疗痔疮的时候，一般切口不会那么深，不会损伤到那么多的肌肉，所以这点是不用太担心的。现在认识痔疮的理念已经是很合理很科学的，肛垫下移学说令我们认识到了肛垫，对肛门的一些精细化的控便功能是很好的，我们还发明了一些微创手术方式，在手术中会注意保留肛垫保留齿线等，所以这些精细的手术保证了术后不会产生大便失禁的问题

TST也叫痔上黏膜选择性切除钉合术，是一种治疗痔疮的微创手术。具有创伤小、恢复快的特点。由于它的恢复时间相对短，所以病人出院的时间快，有些地方，就把它作为日间手术去处理。但是也要预防术后大出血的发生，如果有出现出血较多的情况，要及时回医院复诊。一般来说，直肠里面的伤口受大便的刺激，恢复时间相对较长，所以出院一个月左右需要回院复查，这样能用肛门镜进去查看一下， 如果直肠里头有吻合钉或者结扎线的话，可以把它去掉，否则太久的话，会产生一些黏膜的刺激以及增生息肉。出院以后，如果有肛门不适，或者疼痛出血的情况，要随时和医生联系。一般治疗之后，你的主管医生手术大夫会告诉你复查的时间。如果有带痔伤口的话，就需要每天去医院换药，做一个检查，这样比较安全。所以TST术后，需要根据你的病情和恢复情况来确定复查时间。

TST术是一种符合肛垫学说、遵循人体正常解剖结构的手术方式。主要是通过处理直肠黏膜部来治疗痔疮。由于直肠黏膜部是无痛区，所以术后一般不会太疼痛，仅仅有憋涨、下坠的感觉。且由于创伤比较轻微，所以不适的感觉不会太重，一般在正常可控的范围内。但是由于TST手术处理的位置在直肠黏膜部，血液比较丰富，所以有术后大出血的可能性。一般医生的止血非常可靠，所以术后主要是防止大便干燥、或者用力排便，这样就可避免出血的发生。一般肛门部不适，可以用一些药物去对抗，不会造成特别的困扰。混合痔的病人，多数伴有外痔，所以做完TST之后，还要加做外痔切除，在外痔部分有些是有痛区，所以术后有时候会有疼痛，当然会有一些止痛的药物，疗效也可靠。术后还有一些病人会有小腹部的不适、排尿的不利等症状，这些如果对症去处理，很快就会缓解，不会影响手术的效果。

混合痔患者做TST手术前，首先需要做好充足的心理准备，缓解紧张的心情，调整好心理状态，避免过度紧张的情绪，这样有利于恢复；其次是身体要做好准备，尽量不要感冒，把身体调整到最好的状态，这样对痔疮手术的过程和恢复都非常有利；在饮食方面，尽量保持营养和清淡，大便尽量润肠，这样可以为手术做一个良好的准备；一般在入院之后，手术之前，我们会做一些全身的检查，比如说抽血化验，B超等，做一些血常规、凝血、传染病、内脏方面的检查，了解全身的状态，避免手术的禁忌症；如果患者服用了一些特殊的药物，如抗凝血的药物，那么就需要在手术之前提前停药，做好准备工作。

TST术也叫选择性痔上黏膜切除钉合术，是一种在肛垫下移学说理论上发展出来的、治疗混合痔的微创术式，它主要是针对脱出性的混合痔。TST一般分为单孔、双孔、三孔，以及环节开口。单孔是针对单个痔疮的脱出，双孔是针对两个痔疮，三孔是针对三个点位的痔疮，而针对环状脱出、直肠黏膜脱垂、近似环形脱出等症状，我们可以用开口型的环切，我们在临床上成为大C的方法，去尽量的把痔疮切除掉。在临床上，还有一些适应的范围，有严重内科疾病或者年龄太大的人，要尽量避免做TST，因为TST的切口位置在直肠黏膜部，出血比较丰富，容易造成大出血，而患有严重内科疾病或者年龄偏大抵抗力较弱的人，一旦发生大出血，后果会比较严重，所以尽量不做TST。