医学博士，重庆市第九人民医院普外二科主任。
直肠息肉原则上发现有息肉就尽快进行手术治疗，具体分为下面几个方面： 第一、息肉直径小于两厘米的广基息肉，非息肉病变者可通过肛门切除或内镜摘除、高频电凝。 第二、对直径大于两厘米的广基息肉，可根据临床的实际情况选择具体的手术方式经肛门手术，适用于在腹膜反折以下的直肠息肉，如果是紧缚的手术适用于腹膜反折以上，基地直径大于两厘米的息肉。 第三、内镜手术直径大于两厘米的广基息肉，它的病变位于粘膜层，可通过内镜进行手术摘除。 第四、TEM手术这种息肉，距肛源位于四到十五厘米的范围，有条件时可以经过肛门在内镜下，直接进行息肉的切除手术，我们也叫TEM手术。
直肠息肉的分型按照组织学的表现和病理性质划分以下几类： 第一、新生物有管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、绒毛状腺瘤和家族限流息肉病，这类的息肉是由于异常上皮生长的新生物，很容易发生癌变。 第二、错构瘤，这类的肿瘤是正常组织的异常混合一种或几种组织，过度生长的肿瘤包括幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征，这种息肉一般不会恶变，但息肉病都会恶变。 第三、炎性息肉也叫假息肉，这是由肠道粘膜溃疡引起的，常见的有慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴结息肉和良性淋巴样息肉病，这是属于正常的淋巴组织，和癌变无关。 第四、增生性息肉又叫化身性息肉。 第五、综合征内的这类疾病，主要是在肠胃内都有息肉的表现，但是在胃肠道外有特殊的表现。
直肠息肉可通过以下的几个方面大致判断： 第一、要先看是否有便血，这是重要的表现之一，要是出现鲜血在大便的表面，而不与大便进行混合的时候，这就是典型的便血的表现。 第二、我们发现排便时有没有一种带蒂的息肉，凸出在肛门以外的表现，这两种表现是患者最容易感觉到的。 第三、我们可以用指头检查一下。这叫做直肠指检，如果在直肠中下段的息肉指检，可以触及到柔软光滑活动的结节，这表明的患者有直肠息肉的可能，另外息肉合并溃疡伴感染时可能会有粘液血便和里急后重，除了这些方法建议患者到医院做直肠镜检。
一般直肠息肉手术切除后发生感染的几率是很低的，如果出现了感染可能会表现出两个方面的症状： 第一、全身症状，全身症状主要是患者出现胃寒、发热、体温升高、食欲减退等表现。 第二、局部症状，手术后患者容易出现腹痛、腹胀及肛门出现肿胀感、便意频繁，而且病人感觉到排便不尽的感觉，另外还有大便带血症状，如果在直肠息肉切除手术后出现这两方面的表现症状，那么要考虑到患者可能出现了术后感染的可能。
对问题医生的意见是，在术后患者应该卧床休息六到八个小时，如果患者的息肉数量较少，体积不大的情况下，六到八个小时后，患者可以自行下床行走，同时要避免剧烈活动，如果患者的手术方式较复杂，患者息肉数量较多，体积较大时，那么术后出现出血的风险及术后并发症的风险也将增大，这时建议患者术后要绝对卧床、休息三天，如果没有其他特殊情况就可以下床行走。
