王荔,女,主任医师。
帕金森、抽动症、面瘫、多系统萎缩、腰腿痛。
去挂号 有号擅长前庭性眩晕和血管性眩晕的中西医评价和中医药治疗。其他擅长疾病还有:小脑萎缩,多系统萎缩,痴呆,重症肌无力、失眠、头痛。治疗中风病,特别是脑血管多血管病变的中医防治,评价脑血管侧枝代偿与心脏及其血管的关系,应用综合疗法救治和预防,尤其擅长分水岭梗死的诊治。
去挂号 有号在临床脑血管病的诊治、卒中单元的建设、临床心理疾病和神经心理疾病的诊治,以及遗传性神经疾病的诊治方面有较深的造诣。
去挂号 有号儿童多动症、自闭症、抑郁症、焦虑症、情感障碍等。
去挂号 有号帕金森病的运动搏动有这么几方面,就是帕金森病的患者运动障碍是主要的,那么运动搏动。其中之一就是表现出剂末现象,就是当服药以后,一般来说服用美多芭制剂能够维持4小时以上,如果在四小时以内,就出现了药效减低的时候叫剂末现象,就是到吃下一顿药之前,已经没有效果了,叫剂末现象。另外一种情况叫延迟现象叫做无开关现象,就是吃了药以后,跟没有吃药一样,症状改善并不明显,所以叫无开关现象。或者是吃了药以后疗效显示的比较延迟,也叫延迟现象,还有一种情况叫开关现象,开关现象就是开表示患者能动,状态比较好,运动相对协调一些,那么关就是突然不能动,开启和关闭叫开关现象,开和关的转换,也没有固定的模式,也不是跟多巴胺制剂的服用浓度相关,那么还有一种现象叫冻结步态。冻结步态就是发生在患者起步或者是转弯,要到达一个目的地的时候,突然的运动终止就动不了了,叫冻结步态,那么这个都是有一些很特殊的机制,有些跟药物有关,有些跟药物没有多大的关系,那么出现以上症状以后都应该及时的去找专科医生进行治疗。
老年性痴呆,我们在医学上也叫阿尔兹海默病,这个病属于神经系统变性病,多见于老年人,这种病实际上我们把它分为三个阶段,大致上有三个阶段,第一个阶段就是记忆力减退,所以这个阶段大约持续两年左右,这个时候病人主要表现出对近期的记忆减退。说对于近期记忆的下降,近期记忆力明显减退,那么这时候也会逐渐出现,判断能力的下降,一些工作思考能力的下降大约两年左右的时间,以后就到第二阶段进入中毒痴呆期,中度痴呆期的患者就是认知进一步损害,这个时候可能会有一些视觉空间的认知能力下降,定向也下降,那么之后就进入第三个阶段叫重度痴呆期,那么这时候就生活不能自理,需要人照顾,逐渐患者就丧失了运动的能力,卧床,最后就重度认知损害昏迷一直到死亡。
帕金森病手术以后,就是做了DBS手术以后,脑内植入电极做声部刺激以后,需要注意方面就是在术后早期不要轻易的,快速把平时吃的药减下来。而应该在医生的指导下经过多次的程控,调整脑内的放电参数,经过数次调整以后才能够逐渐把药减下来,那么减量并不等于停药,药物一定是比原来的药减少一些,但是不能停。应该在医生的指导下减少一定剂量的口服药,另外一点就是避免做一些非常剧烈的活动,比如说不能手臂,突然迅速抬高超过头部或者不能快速的旋转头部,做颈部快速剧烈的活动,因为我们知道起搏器就是脑内的电极是有联系的,有长的延长线来联系,所以不应该做过分的剧烈的牵拉和扭转的一些动作,不能突然增加运动量,这是在运动方面需要注意的事项。再一个做了手术以后,就是药物和手术协同,协同作用达到最好的治疗目的,那么患者应该也保持一个良好的心态,饮食均衡 避免高蛋白饮食影响药物的吸收,保持乐观的态度。
帕金森样的表现都是一种继发性的帕金森病,就是跟遗传等有关系,而不是原发性的帕金森病,那么对于原发性的青少年帕金森病。比如说比较年轻的,40多岁一下的帕金森病,多数是有更多的遗传倾向,就是家族中更多的有遗传倾向,就是家族中有其它的人,也患有帕金森病就是遗传倾向更为突出。这是有研究表明的,青少年帕金森病多数是以肌张力增高为主,就是说肢体的僵硬程度更为突出,而震颤比较少见。所以就是对于青少年出现了肌肉的僵硬,运动少的时候,也应该及时到医院就诊,来判断是原发性帕金森病还是继发性帕金森病或者是其它的疾病。