观众朋友大家好，讲到帕金森病和手抖有密切联系的，对于一个中老年人如果发生手抖的时候要警惕帕金森病，因为帕金森病也是中老年人常见的神经系统变性病，帕金森病主要的表现其中之一就是手抖，一般来说都是从一侧手抖，静止的时候抖，手放到那里就会抖，一般来说从一侧开始抖，手抖同时可能会伴随肢体的僵硬动作的减少这是帕金森病。所以对于中老年人来说发生了手抖以后首先要排除帕金森病。另外还有一些常见的中老年人手抖头摇叫特发性震颤的病，特发性震颤是目前来说找不到明显的原因，多数震颤抖是在活动的时候抖，比如说拿筷子去夹豆子精细动作的过程中会抖动，这是叫特发性震颤；特发性震颤很多都是有家族史的，就是家族里面的父辈和母亲可能家族中有家族史的病人，手抖这是动态下的一种抖动，特发性震颤。当然也有一些老年人动脉硬化以后出现抖动就是一些另外的疾病了。

观众朋友大家好，说到帕金森病一旦发现运动障碍患者影响到生活的时候，就来就医。所以运动障碍是确诊帕金森病必须的，表现出动作的迟缓减少和僵硬以及震颤，这种动作的迟缓和姿势步态异常从面部来说，病人就是表情很少也叫面具脸，说到姿势和步态病人站到那儿不能直的站，而是身子要前倾前屈，为了维持平衡身体是要前倾的，这是站立的时候；如果让病人走路起步是比较困难的，站立起来准备走路的时候前几步一开始就像粘住似的，以后走才逐渐好，起步是困难的；在晚上睡觉的时候翻身也特别困难，因为身体非常僵硬，如果屈伸胳膊腿都会非常缓慢很僵硬，这种病人生活带来很多不便；起床困难、翻身困难、起步困难，有些患者还有一个表现叫震颤，这种震颤多数表现在静止的时候震颤、取东西的过程中、拿物品的时候震颤不明显，坐到那儿一个手或者两个手不停的震颤，叫静止性震颤。有的病人还伴随下颌的震颤，这就是主要的运动障碍。

各位观众大家好，帕金森病属于老年人或者中老年人常见的神经系统变性病，这种疾病主要表现出运动的迟缓、僵硬、身体僵硬、动作迟缓、震颤，还有一些非运动症状就是、情绪的抑郁 、情绪低落、睡眠的障碍、嗅觉的减退、便秘等；还有患者表现出直立性低血压，一坐起来就会头晕。所以这些症状给患者带来诸多的问题，从患者的心理层面来说这种抑郁的情绪是患者最为痛苦的，曾有患者说过对生活影响最大的是心情，看不到光明，看不到前途，觉得活的没意思不想动，这种才是对患者危害非常大；另外就是运动方面，运动有一些症状活动不灵活、生活不方便越来越差，所以对生活从情绪上心理方面到实际生活能力方面都受到了严重的损害，给患者造成打击；另外就是帕金森的中晚期以后行动不便也需要巨大的经济来支撑，支撑生活支撑药物的使用，有些药还是比较贵的。所以给家庭带来了负担，从经济上的负担到人员的负担。大量的帕金森病给社会带来了负担。

观众朋友大家好，跟大家说一下帕金森病容易误诊的一些疾病，首先就是帕金森病特别容易和帕金森叠加综合征误诊，因为都属于老年病而且都属于变性病。帕金森叠加综合征有多系统萎缩和进行性核上性麻痹，另外还有一种叫皮质基底节变性，都是有帕金森样的表现，但是另外还有其它的一些表现属于帕金森叠加综合征的范畴；还有一类就是继发性的帕金森，往往有一些基础疾病比如多发腔隙性脑梗死，如果损害了中脑或者是多巴胺的通路，受阻的时候病人可以表现出帕金森样表现叫脑小血管病，就是多发性的腔隙性的脑梗死或者是脑白质疏松症，广泛的脑白质病变就很容易有帕金森样的表现，动作缓慢了、迟钝了、僵硬了，还有些老年人正常颅压脑积水也会出现一些类似帕金森样的表现，步态缓慢、动作迟缓；还有一些就是慢性酒精中毒的病人有的也会出现震颤、步态缓慢等；这些都是跟帕金森病相鉴别的继发性的帕金森病或者是帕金森叠加综合征，通过做核磁共振检查大部分都能够相应的给予排除。

我们首先要找一个最佳的剂量，叫交叉点，增加服用次数，减少每次剂量。还有一种情况就是从普通的美多芭换成控释片，通过控释片缓慢释放延长有效的治疗时间。还有一种计划是加用一些半衰期长的药物，同时减掉美多芭的剂量，另外加用一种辅助增加美多芭的剂量。通过跟美多芭联合使用可以增加疗效，而适当的减少美多芭的剂量是患者服用多巴制剂获得更满意的疗效，出现更少的并发症。