徐州矿务集团总医院,副主任医师,从事神经内科专业技术工作十余年。于2015年3月至9月在上海华山医院神经内科进修学习,对神经内科常见病、多发病及一些少见病的诊治有更深一步的认识,参与省市级科研课题研究,发表省级以上论文10余篇。
帕金森、抽动症、面瘫、多系统萎缩、腰腿痛。
去挂号 有号擅长前庭性眩晕和血管性眩晕的中西医评价和中医药治疗。其他擅长疾病还有:小脑萎缩,多系统萎缩,痴呆,重症肌无力、失眠、头痛。治疗中风病,特别是脑血管多血管病变的中医防治,评价脑血管侧枝代偿与心脏及其血管的关系,应用综合疗法救治和预防,尤其擅长分水岭梗死的诊治。
去挂号 有号在临床脑血管病的诊治、卒中单元的建设、临床心理疾病和神经心理疾病的诊治,以及遗传性神经疾病的诊治方面有较深的造诣。
去挂号 有号儿童多动症、自闭症、抑郁症、焦虑症、情感障碍等。
去挂号 有号帕金森患者按时服药的重要性为:早期一定要规范用药,切不可存侥幸心理,需做好长期治疗的准备。帕金森病患者一旦确诊且影响到正常生活就需要长期药物治疗,大部分患者以为得到了“特效药”,由于帕金森病的进展性,随着时间的推移病情逐渐加重,一般在药物治疗3-5年的蜜月期后,效果会越来越差,并且逐渐出现异动等副反应。因此,早期帕金森病患者的规范药物治疗可以延缓病情进展,延长药物治疗的蜜月期时间。药物规范治疗首先需了解药物治疗的最佳时机:同等程度的肢体震颤,对于一名退休的帕金森病患者和一名工作繁忙的中年帕金森病患者影响可能有显著差异。前者可以适当推迟开始服药的时机,后者可能要及时开始治疗了。
帕金森病容易与以下3种病混淆: 1.进行性核上性麻痹 ,是一种常见的运动不能——肌强直综合征,在 100 位诊断为帕金森病患者中,有 5 位可能患有进行性核上性麻痹。除了帕金森病的主要症状——肌强直,还常有明显平衡障碍,因此经常跌倒。与帕金森病不同,对药物敏感性差。疾病的进展较帕金森病更快。 2.多系统萎缩 ,与帕金森病相似,但通常无震颤发生,但主要表现为自主神经系统症状,如体位性低血压、膀肮直肠功能障碍和阳痉; 3.皮质基底节变性,与进行性核上性麻痹相似,但不同的是进行性核上性麻痹同时开始于两侧,皮质基底节变性首先开始于一侧,且皮质基底节变性比进行性核上性麻痹更易出现肌强直。
治疗帕金森的药物包括以下几点: 1、抗胆碱能药物:常规药物盐酸苯海索,主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。 2、金刚烷胺:常规药物金刚烷胺,对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用,对异动症可能有效。 3、单胺氧化酶B抑制剂:常规药物思吉宁、咪多吡、金思平,治疗新发、年轻的帕金森病患者,也可辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。 4、DR激动剂:常规药物泰舒达、森福罗,可直接刺激多巴胺受体而发挥作用,是早期帕金森病患者的首选药物吡贝地尔缓释片。 5、复方左旋多巴,常规药物美多芭、息宁,需根据病情逐渐缓慢增加剂量。
帕金森的并发症包括以下几点: 1、损伤是帕金森病不可忽视的并发症,随着病情的发展,震颤,僵直,协调功能障碍,会逐渐累及运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。 2、常并发心理障碍和智能减损,尤多见于晚期病人,帕金森病表现的肢体震颤,僵直,动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清,语调单一,音量降低,流口水等,使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感,不愿参加社会活动,不去公共场所,疏于人际交往,在治疗中及疾病发展过程中,还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。 3、由于植物神经功能障碍,导致消化系统并发症的发生,表现为:①营养障碍和水电解质紊乱,与吞咽困难,饮食减少,液体补充不足有关②食管扩张,假憩室形成,食管扩约肌功能不良,胸骨后有烧灼感,放射学证明有胃,食管返流,③胃排空延迟,有人统计约占55%,表现为餐后饱胀,恶心,呕吐。