人工耳蜗是一种电子装置，又叫电子耳蜗，它可以通过体外的言语处理器将声波转化为电信号，绕过外耳、中耳以及受损的耳蜗毛细胞，直接刺激听神经的螺旋神经节，帮助患者产生听力，是治疗重度、极重度耳聋的有效方法。 正常人的听觉过程是耳廓和外耳道收集声音，然后声波的能量震荡引起鼓膜振动，再借助中耳传达到内耳，引起内耳毛细胞运动，接着将运动转化成生物电信号，刺激听神经螺旋神经节，最后传到中枢产生听力。重度神经性耳聋患者的毛细胞会受损，所以翻译过程就有异常，所以人工耳蜗就是省去了翻译和传递的过程，直接将声波转化成电信号，刺激听神经传递到中枢，然后产生听力。

给耳聋患者选择人工耳蜗的方法如下： 首先对患者进行听力学检查，再根据患者的听力程度、有没有残余听力、内耳及窝神经的发育情况和家庭经济条件来选择人工耳蜗的类型。 人工耳蜗的禁忌证如下： 一、耳蜗发育畸形，如没有耳蜗等，这类患者电极没有地方安置，只能做植物性脑干，但目前国内没有开展； 二、耳蜗神经缺如或者发育不良，没有听神经就缺少传导通路； 三、严重的感染，如中耳、外耳感染； 四、严重的精神障碍、智力障碍以及不能配合言语康复等。

人工耳蜗是微创手术，只需要做不到3公分切口，而且会隐藏在耳后和发际线内，即使留疤也不容易看见。 人工耳蜗非常精密且昂贵，所以植入后一定要仔细保养，避免丢失，因为体外机丢失会导致耳蜗无法正常使用，需要重新找厂家配，增加经济负担，另外使用过程中还要注意以下事项： 一、防潮、防静电； 二、远离强磁场； 三、植入体部分要避免机械性强烈撞击； 四、体外部分要定期进行保养，及时更换线路以及电池等，有问题要及时跟耳蜗公司沟通。

人工耳蜗术前需要专业的医生以及听力师进行详细的检查评估，具体如下： 一、耳科医生检查患者耳廓、外耳道、鼓膜等情况； 二、进行听力学检查，包括耳声发射、重音测听、声导抗、前庭功能（ABR）检查等，同时要做颞骨的薄层CT以及内耳的磁共振； 三、评估患者的家庭经济能力及对耳蜗的期待程度； 四、对患者的智力、心理以及言语程度进行评估。

人工耳蜗植入后应由耳蜗公司或医院专业的听力师进行调试。 人工耳蜗植入后会在1周到1个月时开机，但开机并不代表着患者就能听见了，因为开机后还需要进行长期、不断的调试，而调试过程由耳蜗公司或医院专业的听力师进行。因为听觉通路，包括听神经、听觉中枢会随着听觉刺激及经验的累积不断发生变化，所以就要不断的调试耳蜗，使耳蜗适应神经的变化。 人工耳蜗植入后首先应该防潮、防水、防静电，然后避免接触强磁场以及避免内耳窝受到机械性碰撞，还要保护好体外的言语处理器并及时更换电池和线路，最后要定期在耳蜗公司进行保养。