哺乳期乳腺炎的患者都是有选择性的选择一些抗生素。不同的时期不同的应用，比如说早期乳腺炎的患者，可能全身症状不太明显，只是有局部的肿块，红热也不明显也不发烧。那么我们这个时候可能只是单纯的积乳，以通为主、以消为贵。通就是保持乳管通常，保证乳汁排出通畅，那么这个时候，可以不用抗生素，因为用抗生素反而会造成肿块炎症激化，形成遇消不消，遇脓不脓的浆块为以后的治疗带来麻烦，所以早期不建议用抗生素。如果病人伴有全身症状发烧、高热、寒颤、血象高比较明显，局部的症状红肿、热痛非常明显，这个时候可以选择性用一些抗生素来控制急性感染，感染控制以后可以再暂停应用，这时候会选择用一下。在一些脓肿期 ，后期溃破期这些时候一般能不用就不用，用口服中药或者外治的方法，这样结合治疗或是用切开引流这样的方法进行治疗，也会起到一个很好的作用。

哺乳期乳腺炎的患者在乳腺炎发生的阶段，还是要求在回奶的问题上一定要慎重的选择，比如你在早期，尤其是在3-5天之内可能还没有引起乳腺炎脓肿形成，只是单纯的积乳，我们常说就是乳汁不通，乳管的不通。那么这个时候是不建议停止哺乳的，因为这个时候如果停止哺乳不利于乳汁排出，不利于通畅，这个时候不建议停乳。如果你的病变到了成脓期，甚至到了溃后期，那么有的人乳汁可能会有黄色的会有一些异味儿，那么这个时候或者伴有全身的发热，全身症状出来了，高烧寒颤，有的人白细胞很高1万多或是你的肿块都破溃了，脓肿都出来。那么这时候还是建议你暂停哺乳，可以用吸奶器吸出来或是用手法推，把这些乳汁排出来，这样保证乳汁通畅。在乳腺炎痊愈以后再继续进行哺乳，那么都是可以的，所以要谨慎的选择。

哺乳期乳腺炎是一种急性化脓性乳腺炎 ，是一种细菌性的炎症和细菌有关。细菌是如何进入导管引起炎症的？主要是有这么两方面原因：第一个就是乳头的皲裂，为什么说在哺乳期一定要求产妇很好的护理乳头，而且养成很好的哺乳习惯。比如不要让孩子含着乳头睡，要保持乳头的清洁，这样都是防止乳头皲裂的有效的办法 ；那么第二个就是不要憋奶，防止乳汁淤积，因为乳汁是细菌良好的培养基，如果正好碰到乳汁淤积，细菌就会容易，进而逆行到乳管内引起乳腺的炎症形成肿块。那么好多病人可能还会引起全身的一个症状：发热 、高烧、寒颤、白细胞增多这些等等。这些都是乳腺炎发生的原因，那么诱因中医上说可能情志的变化会引起肝气不疏、乳房和肝胃都有关系 。那么有的人吃了不合适引起胃痈致热，这些都会引起乳腺炎发生，所以中医上来说一定要在哺乳期，产妇保持情志上的愉快，不要太劳累注意休息，避免吃太油腻的东西，可以适当的进行清补，这样可以有效的防止乳腺炎的发生。

哺乳期乳腺炎早期分为瘀滞期、成脓期和溃后期。那么在瘀滞期，尤其是发病3-5天之内，我们用手法推拿按摩是非常有效的方法之一，但是到了成脓期和溃后期就不建议推拿了。那么早期进行推拿可以在一定程度上促进乳汁的排出，可以消除肿块，促进乳块减小，这是一定帮助的，但是建议患者一定要到正规的医院正规的医疗结构进行推拿按摩。如果推拿按摩的力度和手法不正确反而会加重乳腺炎的发生。好多病人说月子期可能不太方便出门，那么在家或者自行，请不太专业的来进行催乳推拿反而会发烧。推拿1-2个小时以后，会引起发烧，这样称为暴力推乳，时间长而且力度不太合适，会造成乳管的损伤，进而引起炎症扩散，有的病人会引起全身症状，发烧、高热、寒颤、血细胞的增高等等这些。所以我们还是建议患者如果发现自己的乳房红肿热痛有肿块，尽量尽早的到医院进行就诊，正确的治疗和推拿按摩，这样可能会起到很好的疗效，防止延缓病情。

21. 哺乳期乳腺炎肯定是可以预防的。有这么以下几点：第一点比如你有先天性疾病、先天的乳头凹陷或是乳头发育畸形尽量在哺乳前进行矫正。如果你是乳头重度凹陷 ，在哺乳期就要回奶，要不然会引起进行乳腺炎，要及时的回乳；第二就是哺乳时期产妇一定要保持心情的愉快不要劳累要养成很好哺乳习惯，建议在喂奶的前后一定要用温盐水清洗乳头，平时可以用比较特殊的护乳头的这些东西，比如羊脂膏还有蛋黄油进行乳头的一个护理，没有这些东西不好买，可以用橄榄油、香油，还有孩子吃的鱼肝油都可以进行护理。为什么这样可以防止乳头的皲裂，进一步防止哺乳期乳腺炎？因为乳头皲裂，再加上乳汁排出不畅，淤积就会引起乳腺炎，所以一定要防止乳头皲裂，这是乳腺炎常见原因之一。在生完孩子一周内，尽量不要尽快补营养物质，建议产妇先让孩子吸让乳汁排出乳管通畅。那么在产后一周，才开始补充营养，这样就有利于乳汁排出，不至于开始导致乳管堵塞乳汁的淤积，从而引起乳腺炎，这些都是病人的经验总结。