儿童抑郁症总的来说，抑郁症我们还是有70%的治愈，我们临床上我们临床上治愈就是说一般的症状没有了，还有就是恢复了一个社会功能，能够回到学校去读书成绩也稳定了，那么我们来判断他治愈。总的来说治愈就是说我们还有非常多的手段，现在的药物治疗我们提到了药物这一块，药物的治疗这一块还是非常的有跨时代的提升，而且现在的抗抑郁药非常多，在运用到儿童当中抑郁症的治疗也是有了一到两支，用在儿童抑郁症方面的治疗上，我们说抑郁症它本身生物学的遗传特点很有关系，刚才我没有提到就是我们会发现抑郁症不管是儿童和成人他的大脑我们说的一个神经递质它会是下降，我们说的5-羟色胺、去甲肾上腺素这些个神经递质它是在下降，抗抑郁药在运用过程当中它能够提升平衡，这两方面的神经递质的功能，所以说药物的使用大大的提高了抑郁治疗的水平，如果再结合着认知行为的治疗还有一些心理的治疗包括家庭的治疗等等，我们的手段还是比较多还是有利于儿童的恢复。

我们有时候会说这个小孩性格挺内向，会认为性格内向的小孩容易得抑郁症，其实不是这样子，抑郁症跟性格没有任何关系，性格外向的人也会生抑郁症，我们刚才也说了抑郁症是跟遗传、家庭环境、人际关系、生物学和非生物学的因素相关，我们刚才说了性格内向它是人格的问题，它也受遗传的影响，所以说两者之间总的来说就是说它并不是划等号，但如果是外向的人一下子变得不讲话挺内向了，可能这个时候去问一问他会不会有情绪的问题或者有其他的问题，所以说更容易判断得出或者识别得出，但是如果性格内向的小孩子得忧郁症你会觉得他本身就是性格的问题，是不是更孤僻了或者更沉默了，这时候就不大容易发现，所以我们刚才说性格内向的小孩你要给他更大的空间更长的时间来给他认识到他的问题，所以说他或许会慢慢也会告诉你他的一些问题，所以说忧郁症它是一个疾病性格内向是一个性格，所以说两者之间不能划等号。

可能在表现方面还是有情绪的问题、行为的问题包括睡眠问题、体重下降问题，可能会有类似的方面，但是它还是有它的特点，因为成人他的表达能力还是比较强，他知道自己的情绪问题他会非常明确地告诉你，医生我今天我这段时间心情非常不好，我可能得抑郁症了，因为成人他有这方面的认识水平和能力，所以说他的症状表达得也会清楚一些，但是儿童的抑郁症因为他的表达能力对自己的认识能力还是跟成人不一样，所以他可能在表达上面他只知道自己，我们家长包括周围的人包括老师可能会认为他这段时间可能厌学了或者成绩突然下降了，这是找得到但是你问他情绪怎么样，他说还好，其实就是说他的表达能力他对这种情绪他认识不到这方面的能力，表达上有问题可能跟成人抑郁症不能完全地把自己的情绪 把自己悲伤的情绪给表达出来，这时候对我们周围的人就是有非常大的困难，还有儿童忧郁症情绪以暴躁或者是攻击这种表现会更多一些，我们所说的破坏性的情绪我们也称之为破坏性的抑郁情绪，他更多是以对自身的一种破坏，对周围家长家庭的一种破坏以及对学校里的一种破坏为主，所以说这两者之间的区别还是比较大，有时候儿童的抑郁症我们也不建议他这种破坏，可能就是一种叛逆的表现为主，所以我们也不是很轻易地去诊断为他儿童抑郁症。

早期发现就是刚才我说的比如说这个小孩睡眠有问题了，我们门诊会有这些小孩三四年级睡眠就有问题，一晚上有时候全是梦，有这样的小孩三四年级就开始了，还有一些小孩可能表现在具体方面腹泻、腹痛，比如说中考高考来临之前小孩子莫名其妙的老是拉肚子、老是肚子痛，查来查去都查不出，紧张还有就是一下子这个小孩子像换了一个人一样，不理你们了，情绪显得非常的低落这些信号都是表达了可能这个小孩子是有问题，这个时候家长要引起重视。我认识一个朋友他们小孩睡眠不好，他爸爸是个军人，他就觉得这么小的小孩子怎么会睡眠不好呢，好像否定他觉得你应该怎么样怎么样，其实带过来看了以后小孩有很多很多的想法，我们门诊心理科也会有适当的量表比如说测评抑郁、测评焦虑、测评睡眠的量表，所以说家长如果认为自己的孩子有什么问题的话，我觉得还是要及早的来就诊，以前可能对我们心理科有些家长会认为我的小孩怎么可以去看心理医生呢，这个观点也是要改变，其实在国外人的一生当中去心理科门诊看精神科医生心理医生还是非常常见。

抑郁症的表现第一个方面，解决情绪方面的表现，他可以表现为不开心，经常的哭泣、情绪的低落，甚至会觉得很没意思，甚至有些小孩会出现自杀或者自残的一种表现还有抑郁症的表现，可以表现在睡眠方面的问题，睡眠不好，早醒或者是睡不着甚至会有恶梦多梦的表现，那么还有就是抑郁，这个小孩子思维非常的迟缓就好像感觉脑子生锈了一些，本来挺活泼的挺外向的一个人变得闷闷不乐，好像拔不出来的那种感觉，甚至会挂在嘴边说生活得好没意思一切都是灰暗的，有些小孩子抑郁症还会有生物学方面的表现比如说体重的下降人瘦下来了胃口不开不想吃饭，还有刚才说的睡眠早醒有些表现得昼重夜轻的表现早晨起来第一句话就是今天这一天为什么这么漫长，那个抑郁的表现是最重的时候典型的话，到晚上慢慢他通过学校里的活动人与人之间的交往他可能又会缓解一些，总的来说情绪、行为、生物学的这些症状都会出现。