张灏
张灏

神经内科 | 副主任医师

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 去挂号
擅长
脑血管及神经介入治疗脑血管病及神经介入治疗。
医生介绍

南京大学神经内科博士毕业,擅长神经内科常见病多发病的诊治,尤其擅长脑血管及神经介入治疗。杭州市十大科技英才,杭州市131中青年第一层次人才,中国卒中学会青年理事会理事,中国医师协会缺血性脑血管病神经介入专业委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会神经病学分会青年委员,海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专业委员会委员。

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  • 颈椎病能诱发脑梗死吗

    颈椎病是中老年人常见的疾病,很多人颈椎病很多就是年纪轻轻的,现在小伙子经常低头看手机,有些人也发生颈椎病。颈椎病一般情况下不会引起脑梗死的发生,颈椎病也不是脑血管病的一个独立的危险因素,除非再一种特别的情况下,可能会诱发脑梗死的发生,因为后循环的血管就是椎基底动脉系统,就是两个椎动脉再从主动脉弓发出去的时候是通过椎间孔上升的。如果椎间盘突出,椎间盘的错位或者紊乱的病人有可能会压迫到椎动脉,压迫到椎动脉以后,会引起脑部供血减少,甚至于供血不足,严重的话可能会导致后循环的脑梗死的发生。这种病人有可能有些人会出现头晕或者是看东西两个影子,恶心吐,走路走不稳,甚至于有些病人会出现跌倒发作,吃饭都不能吃,饮水呛咳,吞咽吃东西就很有问题,需要查闭塞管。这种病就是颈椎病导致的,这个方面就在临床上遇见的不多,但是也有就是属于个别现象,因为一般的颈椎病大可不必惊慌,一定会导致中风的发生,只有这种严重的情况下才可能导致脑梗死的发生。

  • 口服避孕药为什么可以引起脑梗死

    关于口服避孕药和脑梗死的关系这么多年都是在学术界引起争议的话题,有的学者认为口服避孕药和中风包括缺血中风有明显的关系,有些研究表明又是没有关系。有些研究表明口服避孕药是和中风有关系的,尤其脑梗死或者是脑出血。长期的口服避孕药有可能会累积人血液的凝血功能,导致凝血指标的异常。另外避孕药导致血管的收缩包括促进脂质代谢的紊乱、血压升高,所以一般情况下问题不大;

  • 酗酒是脑梗死的危险因素吗

    多项的研究表明是喝酒和中重脑梗死的发生的关系成机制性的危险关系,就是说每天少量的喝酒并不是脑血管病的危险因素,但是大量的酗酒,就会导致脑梗死发生率增高,所以中国的治疗指南上也提到小剂量的饮酒有一个标准。什么叫小剂量饮酒?比如说白酒,一般每天不超过25克,有时候定义为半两到一两白酒,红酒的话,一红酒杯,啤酒就一瓶啤酒。每天的量不要超过这么多,一般是不会引起脑中风的发生的,但是每天大量地饮酒的话,导致脑中风发生的概率增加,所以不提倡过度的饮酒。

  • 为什么血压过低也容易发生脑梗死

    脑部的血流供应有自动调节的机制,当血流的平均动脉压脑部血管的平均动脉压是160毫米汞柱的时候,脑部可以自动的调节来供应脑部的正常血供,如果平均动脉压大于160毫米汞柱的时候,已经达到了调节的上限,脑部的血流供应也会随之减少。如果平均动脉压小于60毫米汞柱,调节功能已经达到了下限,尤其当血压急剧下降,本身就合并有血管严重的狭窄,很容易导致脑部血液不能正常的供应,这种有气发生在脑部的血管,供血区域交界地带的部分脑组织最先容易受累,临床上称为分水岭脑梗死。低灌注引起的叫分水岭脑梗死,临床上也经常容易碰到,尤其是夏天的时候,本人血压也不高,因为夏天出汗比较多,然后脑部的出汗比较多,体液量又不够,血压下降导致分水岭脑梗死,包括天冷的时候有一些拉肚子拉得很厉害,包括临床上碰到得出汗出得很多,拉肚子拉得很厉害,本身就有血管狭窄的这部分人群是要当心的,所以提醒有些居民,尤其是天热的时候,如果老年人血管有狭窄,要尽量的随时补充水分和体内的水分供应,避免低灌注脑梗死的发生。

  • 脑梗死与高血压有什么关系

    高血压是脑血管病的独立危险因素,也是经过国内外的多项研究来表明高血压和脑血管病有明显相关性,脑梗死是脑血管病的一种和高血压有明显的相关性。高血压不只是与脑梗死的发病,还有整个发病,脑梗死的预后,包括死亡率都是有明显相关性的。研究发现血压分为收缩压和舒张压,收缩压升高十个毫米汞柱,脑梗死的危险性增加49%,舒张压每升高五毫米汞柱,脑梗死的威严性就是增加46%,说明脑梗死和高血压的关系是非常密切的,高血压是脑梗死非常特别关键的独立危险因素,也是医护人员特别重视的,碰到这样的病人肯定是要积极地控制血压。