余厚友
余厚友

急诊科 | 副主任医师

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擅长心肺复苏、中毒、创伤和危重病急救。
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  • 心肺复苏时如何降低脑损伤

    心肺复苏时降低脑损伤最有效的方法是及时发现,尽早进行心肺复苏,使病人循环、呼吸尽早重建。 心肺复苏的根本的目是恢复组织、器官的血氧供应,特别是脑部的神经系统,对于缺氧缺血的耐受力非常差,缺氧超过五分钟就可以造成不可逆的损伤。 心肺复苏时按压技术要规范,按压、通气频率为30:2,按压部位要准确,便于及早给脑部血氧供应。在心肺复苏的过程中以及心肺复苏后,要降低脑部对氧气和血液的需要量,减少脑组织的损害,但最重要的一点是尽早恢复脑部的血氧供应。

  • 心肺复苏后要如何护理

    心肺复苏后的病人经过了呼吸、心跳停止的阶段,虽然通过各种人工机器和药物的方法,使呼吸、心跳得到了暂时的恢复,但离正常人的呼吸、心跳还是有一定的差距,所以护理心肺复苏后的患者时需要注意以下几点: 一、继续观察病人呼吸道是否通畅,心跳是否正常; 二、患者心肺功能比正常时候要差,所以病人应采用半卧位,抬高下肢,促进回心血量; 三、在抢救过程中可能会对病人造成损伤,这时要针对病人的损伤进行治疗及护理; 四、预防病人出现血栓以及肺栓塞。

  • 电除颤在心肺复苏时如何使用

    在公共场合,如机场、高铁站等地方都有自动体外除颤仪,即AED,实际上就是简单的除颤仪。AED的使用方法和台式电脑的使用方法相同,第一步打开电源,这时AED会自动进行检测,检测仪器有没有异常,然后在徒手心肺复苏的同时按贴片上的指示,给病人贴好电极,这时和做心电图一样,需要停止心肺复苏,让AED分析患者是否有恶性心律失常。如果患者有恶性心律失常,AED会用语音提示“患者需要除颤”,这时候只需要按下除颤按钮,然后接着心肺复苏就可以了。如果AED提示不需要除颤,就继续按压通气。 研究表明大部分患者在呼吸、心跳骤停的前几分钟时都会有明显的恶性心率失常,所以心肺复苏时如果能及时对于恶性心律失常给予电除颤,能极大地提高心肺复苏的成功率。

  • 影响心肺复苏效果的因素有哪些

    有效心肺复苏的基本要求就是尽早识别、及时给予徒手心肺复苏以及早期进行高级生命支持,对有效心肺复苏造成阻碍的因素都能够影响心肺复苏的效果,常见因素如下: 一、如果病人呼吸、心跳停止发现得晚,每晚一分钟就会使抢救的成功率明显下降; 二、心肺复苏技术的要求,按压通气比例一定要适当,如果不适当会影响效果; 三、后续生命支持,即使病人呼吸、心跳得到暂时恢复,如果没有及时进行后续的生命支持,也会对心肺复苏的效果造成明显的影响。

  • 心肺复苏后的并发症有哪些

    心肺复苏是指患者呼吸、心跳停止以后,全身的血液和氧气供应停止,然后用人工的方法使他重新恢复,这时组织、器官会不可避免地出现短暂缺氧、缺血,所以心肺复苏后的后遗症主要体现在组织、器官缺氧、缺血的表现,具体如下: 一、神经系统最常见的后遗症就是患者持续昏迷,或者即使清醒了,也会造成智力及情绪的改变; 二、重要的器官,如心脏、肝脏、肾脏等长期缺血会引起器质性的改变,造成功能异常; 三、血液系统会出现凝血,如DIC(弥散性血管内凝血); 四、继发感染等。