白彦君,男,神经内科,副主任医师,就职于吉林省脑科医院
帕金森、抽动症、面瘫、多系统萎缩、腰腿痛。
去挂号 有号擅长前庭性眩晕和血管性眩晕的中西医评价和中医药治疗。其他擅长疾病还有:小脑萎缩,多系统萎缩,痴呆,重症肌无力、失眠、头痛。治疗中风病,特别是脑血管多血管病变的中医防治,评价脑血管侧枝代偿与心脏及其血管的关系,应用综合疗法救治和预防,尤其擅长分水岭梗死的诊治。
去挂号 有号在临床脑血管病的诊治、卒中单元的建设、临床心理疾病和神经心理疾病的诊治,以及遗传性神经疾病的诊治方面有较深的造诣。
去挂号 有号儿童多动症、自闭症、抑郁症、焦虑症、情感障碍等。
去挂号 有号导致小卒中的原因有多种,第一微栓塞颅外动脉的动脉粥样硬化斑块脱落形成小栓子心房纤颤,患者心房的附壁血栓脱落形成小栓子,小栓子随血液流入颅内小动脉使之发生堵塞,二血流动力学障碍各种原因导致的血压突然降低,如高血压患者血压降低的过快、过低或者阵发性心律失常或者心脏排出量一时降低,就像河流流速减低泥沙淤积一样,三血液成分不正常如激烈腹泻导致的脱水红细胞增多症血小板增多,血液高凝状态,四入颅血管受压颈部动脉受压椎动脉因硬化扭曲或先天性迂曲过长颈椎骨质增生,患者头颈过伸或向一侧转动而压迫椎动脉,五其他血管痉挛偏瘫型偏头痛或者是大动脉炎引起盗血综合征。
导致小卒中的原因有多种,第一微栓塞颅外动脉的动脉粥样硬化斑块脱落形成小栓子心房纤颤,患者心房的附壁血栓脱落形成小栓子,小栓子随血液流入颅内小动脉使之发生堵塞,二血流动力学障碍各种原因导致的血压突然降低,如高血压患者血压降低的过快、过低或者阵发性心律失常或者心脏排出量一时降低,就像河流流速减低泥沙淤积一样,三血液成分不正常如激烈腹泻导致的脱水红细胞增多症血小板增多,血液高凝状态,四入颅血管受压颈部动脉受压椎动脉因硬化扭曲或先天性迂曲过长颈椎骨质增生,患者头颈过伸或向一侧转动而压迫椎动脉,五其他血管痉挛偏瘫型偏头痛或者是大动脉炎引起盗血综合征。
脑血管病是一类高发病率高死亡率高致残率的疾病,短暂性脑缺血发作是短暂性脑缺血性卒中强烈的预兆,由于大脑血液的供应主要有颈内动脉系统和椎基动脉系统支配,因此短暂性脑缺血发作的症状可分为颈内动脉系统缺血导致的症状和椎底动脉系统导致的症状两类,颈动脉系统的TA的症状主要包括一、突然偏身瘫痪,二、突然偏身感觉障碍,三、单眼一过性黑蒙,四、一过性言语障碍椎基动脉系统短暂性脑缺血发作的症状,主要包括、眩晕发作、平衡障碍、三复视、双眼的视力障碍、吞咽困难和说话困难等椎动脉系统短暂性脑缺血发作,很少伴有意识障碍但跌倒发作较为常见。
短暂性脑缺血发作是短暂性脑出血性卒中强烈的预兆,美国心脏病学会或者美国卒中协会于2009年公布的短暂性脑缺血发作的新定义时,是由于脑脊髓或视网膜局灶性缺血导致神经系统功能障碍的短暂发作,但会伴发急性脑梗死短暂性脑缺血发作机制尚不明确,目前认为心源性栓塞及大动脉粥样硬化斑块的破裂的动脉性微栓子动脉粥样硬化严重狭窄引起急性血压降低是主因,TI之前曾有两个版本,20世纪60年代传统定义突发的血缘性局灶性神经功能缺失持续时间不超过24小时,2002年修改定义局部脑或视网膜缺血引起短暂性神经功能缺失症状典型持续时间不超过1小时,影像上无急性脑梗死证据,目前TI的概念由关注临床症状持续时间改变为关注组织学损害是否存在脑组织梗死是TI与卒中的唯一区别。
脑血管病患者康复治疗的内容主要有以下几个方面,一是物理治疗包括像电疗、光疗、水疗、蜡疗,以及中西结合的电针疗法、超声波穴位磁疗、中西医直流电导入疗法等都属于理疗范畴,二、作业疗法这个疗法是让患者逐渐适应个人生活家庭生活社会生活的种种需要为目的的疗法,包括衣食住行日常生活基础动作职业劳动的动作以及公益劳动训练等,三、医疗体育医疗体育包括现代医疗中医传统体疗如气功、按摩以及运动、走步等是康复的主要方法之一,四、言语训练,对于失语患者实施言语训练尽可能在一定程度上恢复其说话能力,家人应多与患者对话,五、心理康复,通过研究患者的心理状态及智力状态运用心理疗法促使患者早日康复,六、娱乐康复工程,娱乐康复工程包括听音乐练习演奏乐器、缝纫、绘画等方式,这些娱乐不但有助于身体功能的改善还可振奋患者的精神,避免产生孤独寂寞感等。