心脏射频消融术的并发症比较多，术前医生也会跟家属会进行谈话、签字，但并发症的发生率很低，病人不用过于担心，常见的并发症有以下几类： 一、心包填塞； 二、静脉通路损伤、血管通道损伤； 三、局部出血； 四、导管断裂； 五、心肌梗死、心源性猝死； 六、恶性心律失常； 七、影响正常的传导束。 以上并发症都可能会发生，但发生率非常低，大多数病人都比较安全。发生率相对较高的情况为：穿刺局部有血肿，另外如果病人年龄比较高，如65岁以上的女性患者，较容易出现心包填塞、凝血异常或者血管损伤等。但总的来说，这类手术并发症的发生比较少见。 因为射频消融要消融异常的通道，所以如果异常通道跟正常通道比较近，可能会对正常的传导束产生一定影响，这时病人可能会出现二度甚至三度传导阻滞，就需要装起搏器。

导管射频消融术属于微创手术，其手术过程如下： 一、穿刺血管，如骨静脉或骨动脉，但需要根据患者的具体情况，如双径路还是旁道等诊断不同，穿刺部位也不同； 二、植入冠状窦电极。这类手术可能需要穿刺2~3个血管，包括动脉血管及静脉血管，穿刺后植入心脏的电极； 三、标测电极，如双极或者多极的电极在心脏中进行标测； 四、根据标测的结果，进行放电、加热，对局部的心脏组织产生加热、消融效果，阻断异常的传导束，达到治疗心律失常的目的。 简单来说，导管射频消融术就是通过微创方法，穿刺股静脉、股动脉或松下静脉等2~3根血管，穿刺后放上鞘管，再用电极通过鞘管进入心脏进行标测，根据标测的结果进行放电、加热，阻断异常传导束，达到治疗心律失常的目的。

导管射频消融术术后有一定的复发率。目前单纯的室上速，80~90%的病人都不会复发，但确实有10%的患者术后可能会复发，复发后可以继续做第2次手术，进行根治性治疗。 房颤的病人行导管射频消融术的成功率低于一般的射频消融术，复发率高于一般的二维射频消融术。但格局每个人的情况不同，复发率也不同，医生在治疗时会争取提高成功率，降低复发率，因此患者不必过于担心。

射频消融术术后是否需要服药和疾病有关，二维的射频消融术，即室上速术后需要服用阿司匹林1个月，防止内膜损伤以及形成血栓，而房颤患者术后需要评估血栓风险后选择合适的药物治疗。 房颤患者心房中容易形成血栓，血栓脱落容易引起脑卒中，所以房颤患者的治疗相对室上速更复杂，需要评估病人是否有卒中以及出血的风险。这类患者术后选择抗凝以及抗血管药物时要咨询主治医生，医生会根据病情选择阿司匹林还是华法林或者新型的口服抗凝药来进行抗凝的辅助治疗。 部分病人术后可能会出现心脏疼痛或不适，这时需要吃营养心肌的药物，如辅酶Q10等，这些症状在短时间内会消失，因此不必过于担心。

心脏射频消融术的预后及效果在所有心脏病治疗方案中可以排到前面几位，因为很多心脏病无法治愈，如冠心病、心衰等，通过治疗只能延缓疾病进展，但是部分心律失常可以通过射频消融术达到根治。 80%~90%的阵发性室速的病人接受1次射频消融术就可以达到根治，但10%左右的病人术后可能还会再发，这类复发的患者可以做第2次甚至第3次手术进行阻断。 心脏射频消融术术后不需要去吃药，而且效果非常明显，但病情比较复杂的病人，如房颤的病人，1次手术后大概50~60%，甚至70%的患者容易再发，但再发的病人第2次手术的成功率可以达到70~80%，所以成功率还是比较可观的。