张军
张军

麻醉医学科 | 主任医师

灌南县人民医院 去挂号
擅长
麻醉研究。
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  • 麻醉医生为什么要问我是否抽烟

    医生询问你是否吸烟的目的主要是想判断一下你的肺功能情况。通常情况下,术前12小时戒烟能减少体内尼古丁的含量和结合一氧化碳的血红蛋白水平,提高手术安全。术前更长时间地戒烟(至少数周),能改善肺部纤毛功能,减少气道分泌物,降低术后肺部并发症。因此,最好术前两周就开始戒烟。因为手术和麻醉将很大程度上影响人体,所以麻醉科医生要尽可能多的了解他的病人。麻醉科医生除在手术中使你解除疼痛、舒适外,对重要生命功能的维持负绝大部分的责任,所以了解病人的医疗状况是非常重要的,其中包括以往疾病史、近期用药、过敏史、以往麻醉史等。麻醉科医生必须非常熟悉你的健康情况,以便在手术过程中提供最好的麻醉治疗。对病案情的详尽了解将帮助医生对发生的情况作出快速、准确的判断和治疗。

  • 麻醉时为什么要放一根管子到嘴里 有伤害吗

    麻醉时为什么要放一根管子到嘴里,有伤害吗:一,因为全身麻醉时,患者中枢神经系统意识消失,肌肉松驰,患者没有自主呼吸,需要麻醉机连接导管行机械呼吸代替自主呼吸,来维持生命体征。二,气管插管术后有喉部不适,大部分可逆的,很快恢复。

  • 麻醉手术前吃的药物需要停止吗 保健品需不需要继续吃

    麻醉手术前吃的药物需要停止吗 保健品需不需要继续吃:一,麻醉手术前的服药如阿斯匹林、华法林等抗凝药要停一周。二,糖尿病人根据禁食期间入手术室检测血糖,以便围术期糖代谢稳定。三,对于保健品来说术前停两周,如银杏、人参等补品会增强手术出血风险,以免产生不良后果。

  • 吸入麻醉的优缺点有哪些

    优点:1、起效快,通过调节浓度和氧气流量可以快速达到需要的麻醉浓度; 2、排出快,调节浓度和氧气流量,其可以通过肺部迅速排出,病人恢复清醒迅速; 3、对循环和呼吸影响较小,尤其最新的吸入麻醉药物如异氟烷、七氟烷、地氟烷,麻醉作用强,恢复迅速,无明显呼吸循环抑制; 4、副作用少:除了氟烷有轻度的肝功能损坏以外,最新的麻醉药对肝肾功能没有明显的影;5、可以不通过有创方式(肌注,静脉注射)给药。 缺点: 1、污染工作环境,医务人员长期吸入可能会导致不孕,流产,畸胎的风险; 2、必须与氧气合用; 3、必须要有挥发罐和麻醉呼吸机,投资较大; 4、药物均比较昂贵; 5、对于部分镇痛要求较高的手术,显得镇痛不足,对应激反应的抑制不足; 6、部分药物可能会导致肝功能损害、颅内压增高,有肺部疾病的病人需要慎用,术后病人出现谵妄,烦躁等。 7、恶心呕吐等不良反应明显。

  • 甲硫酸罗哌卡能够用于腰麻吗

    罗哌可用于腰麻,但效果略低于布比卡因,因为运动神经阻滞效果略差。甲硫酸罗哌卡因能可逆性地减少神经纤维膜对钠离子的通透性,使去极化速度减慢,应激阈值提高,产生感觉一运动分离而优先阻滞感觉纤维,使运动纤维阻滞轻微。罗哌卡因具有与布比卡因一样阻滞C 一神经纤维的功能,但阻滞运动神经纤维的效能比布比卡因差。尽管 临床研究认为罗哌卡因和布比卡因在效能上相似,但最低局麻药浓度 研究( MLAC )认为罗哌卡因的镇痛效应与布比卡因相比为0.60。甲硫酸罗哌卡因脂溶性比布比卡因低,因此浸润粗大的有髓鞘的A纤维比布比卡因慢且弱。因此罗哌卡因对感觉纤维的阻滞优于运动神经纤维。未发生典型的局麻超敏、高敏反应、中枢神经系统和心血管系统毒性反应,以及腰麻后头痛发生。尿潴留较明显 而罗哌卡因具有相对优势。临床上,局麻药的选择必须考虑手术时间、麻醉方法、手术要求、局麻药于局部或全身的毒性和代谢分娩限制等因素。 因此 0.894 %甲磺酸罗哌卡因应用于腰麻,作用平稳,不良反应少,表明甲磺酸罗哌卡因用于 腰麻安全、有效。