杨军
杨军

麻醉医学科 | 副主任医师

河南中医药大学第三附属医院 去挂号
擅长
临床麻醉,围术期镇痛,急救复苏,分娩镇痛,无痛胃肠镜检查与治疗麻醉。
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  • 麻醉医生是如何诊断脑死亡的

    一般来说要弄清脑死亡的判断标准,一定要和植物人状态,要有所区别开来。植物人状态,是病人无意识,但是可能存在着呼吸和循环,在检查脑电图时可能有一定的波形显示,但是脑死亡,是一定要具有以下基本的条件。不可逆的深度昏迷,无自主呼吸,脑干反射全部消失和脑电波消失,符合以上标准,并在二十四小时内,或七十二小时内反复测试,多次检查 结果无变化,即可宣告脑死亡。因为脑的各部分神经细胞,对缺氧的耐受性时间不同,大脑皮层一般要4-6分钟,中脑要5-10分钟,小脑10-15分钟,延髓和脑干 20-30分钟。从上面数字不难看出,脑干死亡的时限,在时间上远迟于大脑皮层死亡,加之在判定标准上,也留有充分的保险系数。故而更容易被公众接受,最直观的判断是,脑电图在脑死亡时,是一条直线,植物状态时则可出现一些杂乱的波形。

  • 麻醉的分类有哪些

    常见的麻醉方式有局部麻醉、全身麻醉和椎管内麻醉。局部麻醉又分,局部浸润麻醉和局部喷雾麻醉。全身麻醉也可分为全凭静脉麻醉、吸入麻醉、静吸复合麻醉。椎管内麻醉可以分为硬膜外麻醉、腰麻、腰硬联合麻醉,这些麻醉在平常的临床的麻醉工作过程中,要根据不同的病人和不同的病情,和手术大小进行选择。局部麻醉主要用于局部比较小的手术,如皮下脂肪瘤,以及一些小的外伤麻醉。像椎管内麻醉主要用于下半身麻醉,像盆腔手术的麻醉以及下肢手术的麻醉。全身麻醉主要用于小儿不合作的病人,以及一些老年病人,还有一些比较大的手术,如肺叶切除术、食道癌手术以及心外手术。临床上麻醉医生会根据病人的病情情况,和手术大小进行选择,主要考虑病人安全和手术的安全。