杨军
杨军

麻醉医学科 | 副主任医师

河南中医药大学第三附属医院 去挂号
擅长
临床麻醉,围术期镇痛,急救复苏,分娩镇痛,无痛胃肠镜检查与治疗麻醉。
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  • 妇科手术后为什么会出现腰痛

    一般来说术后腰痛的主要原因,是腰背肌的肌肉、韧带受到了损伤。孕妇体重较重,大于3次生育,术前腰背痛病史麻醉和手术因素,皆为可疑危险因素。妇科子宫、附件手术、属盆腔手术,手术时常借牵拉器显露手术部位,牵拉器的放置,也容易导致腰背部的疼痛的发生。此外手术卧姿不当,也可能导致腰背疼痛的发生。妇科术后腰痛,是临床常见的疼痛性疾病。

  • 术前有什么注意事项

    首先要解除思想顾虑,可以向你的医生咨询手术目的、麻醉的方式、手术体位、各种风险,以及术中可能出现的不适等情况。尽量配合医务人员的指导,作好术前准备,戒烟、戒酒、早晚刷牙,有口腔疾病的要及早诊治,进行术后需要的各种训练等。最常见的是呼吸训练,卧位大小便训练,术前因其它疾病需应用药物的,必须向医生说明以明确是否需要停药,或减量或替代。另外术前麻醉医师的访视,是很重要的一环。术前亲自见你的麻醉医师,非常有必要。麻醉医师要对你的情况,做全面的了解,以便制订麻醉计划和准备麻醉所用药品和器械。所以患者术前一天,最好留在病房内不要外出,交流有困难者,须有熟悉病情的家人陪同。

  • 为什么要进行麻醉前检诊

    众所周知,手术是一种创伤性的治疗手段,手术创伤可使病人生理功能,一直处于高度应激状态。麻醉虽能减轻手术的应激反应,但又可破坏病人生命状态的稳定性。另外手术病人若并存其他疾病,如高血压、冠心病,可能在手术和麻醉状态下加重,麻醉医师只有在术前,充分了解病人的全身情况和重要脏器生理功能,才能根据病情选择麻醉方法,对术中可能出现的并发症做到心中有数,以保证手术的安全。

  • 麻醉药是如何阻断疼痛的

    自从有了乙醚,人们再也不用大喊大叫中手术,或疼痛得昏过去。但麻醉药物,是如何起作用的,直到现在还是个迷。麻醉主要分为局麻、区域阻滞、全麻。麻醉药物在不同部位,阻断疼痛的传导。如大腿骨折就需要区域神经阻滞,常用的有硬膜外麻醉,它是通过临时性阻断,大量的神经丛使痛觉信号,不能上传到脊髓大脑,以达到最大范围的,消除疼痛的目的。如心脏手术这样就用上了全麻,全麻会暂时使你的意识丧失,察觉不到由神经系统,传递来的疼痛信号,不能形成意识、痛觉、情绪。

  • 如何选择麻醉药物

    在药物的选择上,选择作用时间短,起效快的药物,对肝肾功能影响小的药物,选择镇痛药物时,要遵循个体化,多模式镇痛的理念,麻醉常用药物如下,吸入全身麻醉药物,七氟烷 地氟烷等。二、静脉全身麻醉药物,如丙泊酚、依托咪酯等,老年患者尽可能避免,使用咪达唑仑。三、肌松药物,首选中效肌松药,如罗库溴铵、维库溴铵及顺阿曲库铵等,避免使用长效肌松药物。四、阿片类药物,芬太尼、舒芬太尼及瑞芬太尼等,不同镇静镇痛药物的,作用机制不同。药物联合应用,可发挥协同或相加作用,减少各个药物的剂量和不良反应,达到最大效应。术后镇痛可以采用非甾体类药物、弱阿片类药物,阿片类药物联合使用以及采用局麻药,进行伤口区域神经阻滞,加静脉镇痛的方法施行手术镇痛。总之怎样降低麻醉药物,对患者生理的不良影响减少副作用,降低患者术后疼痛,促进患者快速康复是麻醉医师选择麻醉药物时,应该优先考虑的问题。