麻醉科门诊,副主任医师,医学硕士
擅长各类常规手术、体外循环手术、器管移植手术的麻醉以及危重病人的抢救。
去挂号 有号主要擅长妇产科临床麻醉,产科危急重症产妇的急救与麻醉,产科分娩镇痛;在硬脊膜穿破后痛疼的预防及治疗方面有独特的见解。
去挂号 有号擅长舒适医疗及各种手术的麻醉,比如无痛的各种检查及手术,无痛胃肠镜、无痛人流、无痛宫腔镜、无痛膀胱镜等等。以及各种微创和镜下手术的麻醉,还以各种日间手术的麻醉。
去挂号 有号对肩周炎、颈椎病、腰腿痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛及非痛性疾病如手汗症、雷诺氏症、代偿性多汗、交感神经功能紊导致的肢冷症等疾病有丰富经验。
去挂号 有号一般来说术后腰痛的主要原因,是腰背肌的肌肉、韧带受到了损伤。孕妇体重较重,大于3次生育,术前腰背痛病史麻醉和手术因素,皆为可疑危险因素。妇科子宫、附件手术、属盆腔手术,手术时常借牵拉器显露手术部位,牵拉器的放置,也容易导致腰背部的疼痛的发生。此外手术卧姿不当,也可能导致腰背疼痛的发生。妇科术后腰痛,是临床常见的疼痛性疾病。
众所周知,手术是一种创伤性的治疗手段,手术创伤可使病人生理功能,一直处于高度应激状态。麻醉虽能减轻手术的应激反应,但又可破坏病人生命状态的稳定性。另外手术病人若并存其他疾病,如高血压、冠心病,可能在手术和麻醉状态下加重,麻醉医师只有在术前,充分了解病人的全身情况和重要脏器生理功能,才能根据病情选择麻醉方法,对术中可能出现的并发症做到心中有数,以保证手术的安全。
自从有了乙醚,人们再也不用大喊大叫中手术,或疼痛得昏过去。但麻醉药物,是如何起作用的,直到现在还是个迷。麻醉主要分为局麻、区域阻滞、全麻。麻醉药物在不同部位,阻断疼痛的传导。如大腿骨折就需要区域神经阻滞,常用的有硬膜外麻醉,它是通过临时性阻断,大量的神经丛使痛觉信号,不能上传到脊髓大脑,以达到最大范围的,消除疼痛的目的。如心脏手术这样就用上了全麻,全麻会暂时使你的意识丧失,察觉不到由神经系统,传递来的疼痛信号,不能形成意识、痛觉、情绪。
在药物的选择上,选择作用时间短,起效快的药物,对肝肾功能影响小的药物,选择镇痛药物时,要遵循个体化,多模式镇痛的理念,麻醉常用药物如下,吸入全身麻醉药物,七氟烷 地氟烷等。二、静脉全身麻醉药物,如丙泊酚、依托咪酯等,老年患者尽可能避免,使用咪达唑仑。三、肌松药物,首选中效肌松药,如罗库溴铵、维库溴铵及顺阿曲库铵等,避免使用长效肌松药物。四、阿片类药物,芬太尼、舒芬太尼及瑞芬太尼等,不同镇静镇痛药物的,作用机制不同。药物联合应用,可发挥协同或相加作用,减少各个药物的剂量和不良反应,达到最大效应。术后镇痛可以采用非甾体类药物、弱阿片类药物,阿片类药物联合使用以及采用局麻药,进行伤口区域神经阻滞,加静脉镇痛的方法施行手术镇痛。总之怎样降低麻醉药物,对患者生理的不良影响减少副作用,降低患者术后疼痛,促进患者快速康复是麻醉医师选择麻醉药物时,应该优先考虑的问题。