有易患因素像有的人肥胖，有二型糖尿病，有高脂血症；第二个是无饮酒史的或饮酒折合乙醇量每周小于140克女性小于70克；第三个诊断标准就是除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆核变性，自身免疫性肝病等特定的疾病，彩超有脂肪肝的表现的人群；第四个就是除原发性临床表现外可出现乏力、腹胀，肝区隐痛等症状和有肝脾的肿大也是脂肪肝的诊断标准，再就是说血清的转氨酶的升高，并以ALT的升高为主，常伴有谷氨酰转肽酶，甘油三酯的水平的增高也是脂肪肝的诊断标准，再就是肝脏的影像学的变化就是说彩超CT都能看到，弥漫性的脂肪肝的存在也是非常重要的检查指标，再指标就是肝脏穿刺，获得肝脏脂肪肝的病理学的诊断标准。

引起儿童脂肪肝的原因很多，主要有以下三个方面：第一，儿童饮食不洁、营养过剩、体重超标、过度肥胖原因是造成脂肪肝的主要因素；第二，有些儿童是厌食、消瘦、营养不良，由于机体需消耗的能量，处于长期不能满足的状态，机体便动原全身的脂肪分解为脂肪酸运送到肝脏，但肝脏不能将它们，全部变为能量，剩余的部分就会沉积在肝脏形成脂肪肝；第三，某些的疾病慢性疾病及长期服用激素，药物治疗的儿童也可能因为这些疾病，药物造成脂肪肝，像这些脂肪肝也需要对病因进行治疗，如果营养过剩就要限制饮食，如果营养不良就要加强营养，如果有些是疾病的就要先根除疾病，然后脂肪肝会得到有效的治疗。

对于肥胖引起，脂肪肝的病人来说减重3%到5%可以改善肝脂肪变，减重7%到10%能够改善肝脏酶血的变化和组织血的异常，可以减缓肝纤维化的发生对于其他原因的脂肪肝，像糖尿病、高脂血症引起的脂肪肝，减肥就不是很有效了，你需要对这些病因进行去除，再就是酒精性的脂肪肝，单纯靠减肥也是没有作用的必须把病因把酒精的因素根除掉，才能够有效地治疗脂肪肝。所以运动只是治疗脂肪肝的因素，不是所有的脂肪肝都能靠减肥能获得满意的疗效。

有些脂肪肝，它就是说在b超和ct下都不能确定他的病因，为了确定肝组织，病变的程度是否合并有肝纤维化或者是否合并有肿瘤或者是否有癌变，在这种情况下才需要做肝穿刺，一般情况下是不需要做肝穿刺检查来确定脂肪肝的，就是在脂肪肝的诊断不明的情况下是不是有脂肪肝，合并了肿瘤，合并了肝硬化合并了肝纤维化，情况或者有些人判定脂肪肝的进展程度也可以做肝穿刺，肝穿刺是有创的检查，现在很少因为脂肪肝来做肝穿刺很少，除非他就去有诊断不明的情况下或者有怀疑其他，疾病的情况下才会做肝穿刺。

脂肪肝分酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝的发病原因主要是喝酒太多，每天超过了50克酒精就可以造成酒精性的脂肪肝，非酒精性的脂肪肝，比较多是肥胖者、高脂饮食者、少动多坐者、慢性肝症患者，只中老年人内分泌障碍的患者，营养不良的小孩儿也可以得脂肪肝，其中肥胖过量饮酒糖尿病是脂肪肝三大主要的原因，主要的病因有其他的因素也能够造成脂肪肝，但是像其他的疾病比如说高血压、冠心病，它也可能造成脂质代谢障碍也可能有脂肪堆积在肝脏，引发脂肪肝。