周兴磊
周兴磊

肾病内科 | 主任医师

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擅长
肾脏疑难疾病,移植肾,肾脏病理。
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  • 肾盂肾炎的感染途径有哪些

    第一、上行感染:最为常见,约95%以上,大部分肾盂肾炎是细菌由尿道经膀胱,输尿管上行至肾脏,正常情况下机体依靠尿液的不断冲洗,尿道粘膜的完整性和尿液中的溶菌酶等防御机制抵抗病菌的入侵。但在特殊情况下,比如喝水比较少的情况下机体免疫降低的情况下 ,这种防御能力是降低的,第二、血行感染:一般不常见,不到2%这种情况只有发生机体严重的感染时,致病菌可通过血液循环到达肾脏引起局部的炎症。第三、直接感染:指泌尿系统周围的组织、器官发生炎症,然后累及到肾脏,发病率低。例如妇科炎症。 第四、淋巴道感染:指体内致病菌通过淋巴循环途径入侵肾脏比较罕见。

  • 肾盂肾炎为什么要多喝水

    1.多喝水可增加排尿,冲洗尿道:肾盂肾炎患者通过多喝水可以增加排尿次数,通过排尿可对尿路起到冲洗作用,尿路内的细菌可随尿液被排出体外,这也加快了体内细菌的清除速度,对于一些膀胱刺激症状严重的患者还可以喝苏打水,苏打水中含有碳酸氢钠可以碱化尿液,不仅可减轻膀胱刺激症状还可增强一些药物的药效,如青霉素、红霉素等,2.多喝水可提高机体吞噬细胞吞噬细菌的能力:多喝水之所以能提高机体吞噬细胞吞噬细菌的能力,是由于多饮水后可增加尿量,起到稀释尿液的作用,尿液被稀释后,肾髓质的渗透压会降低,肾髓质也是肾脏具有重吸收功能的组织,能重吸收尿液中大部的物质),对尿液中的物质(包括细菌)的吸收能力提高,被吸收入血的细菌会被吞噬细胞吞噬杀死。肾髓质渗透压降低可促进细菌进入血液被吞噬细菌杀死,加快细菌清除速度。3.要特别强调:慢性肾盂肾炎患者只有多摄入水分才会有尿量增加,达到洗膀胱、尿道的目的从而减轻尿路刺激症状。由于慢性肾盂肾炎是因为急性肾盂肾炎迁延不愈而导致的,如果患者再不重视极有可能导致慢性肾衰竭从而导致发展成为尿毒症。

  • 什么是急性肾盂肾炎

    本病可发生于各种年龄,但以育龄期妇女最多见,起病急骤,病情轻重不一,严重者可发展为败血症,主要症状如下:1、全身症状、发热、寒战、食欲不振、恶心、呕吐,体温多在38~39℃之间,也可达40℃。伴头痛、全身酸痛,热退时大汗等。2、腰痛,单侧或双侧腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞痛,沿输尿管向膀胱方向放射,体检时脊肋角有明显压痛,肾叩痛阳性。3 膀胱刺激症,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。部分患者尿路症状可不明显,血源性感染者先有发热等全身症状,后有膀胱刺激症。急性肾盂肾炎一般有典型的尿路刺激症症状加上尿细菌学培养阳性即可作出诊断,若仅有高热而尿路症状不明显者,需连续两次培养均≥105/ml,且为同一种菌才能确诊。

  • 肾盂肾炎是怎么引起的

    盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有下尿路感染。大多为革兰阴性杆菌感染所致,分为急性和慢性两种类型,急性肾盂肾炎表现为与感染相关的急性间质炎症和肾小管坏死,患者有发热、尿频、尿急、尿痛及菌尿等症状,若无复杂因素存在通过使用有效的抗菌药物,可迅速治愈,慢性肾盂肾炎多发生于尿路解剖或功能异常的基础之上,除了细菌性尿感外还有肾盂肾盏瘢痕形成,肾脏外形不光滑或两肾大小不等,起病较为隐匿,容易反复发作,治疗比较困难,可导致慢性肾功能不全。

  • 肾盂肾炎如何保养

    第一、卧床休息,大量饮水每日摄入水量应在2500毫升以上,以增加尿量,促进细菌,毒素及炎性分泌物迅速排出。2.调节尿液酸碱度。磺胺类、氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强。可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(也就是小苏打);而四环素族、呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C使尿液酸化。3.饮食宜清淡、易消化。提供丰富的营养,包括充分的热量,数量充足的优质蛋白质和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等的供给。遵医嘱坚持服药是治疗肾盂肾炎至关重要的事,同时避免应用肾毒性较大的药物,比如:庆大霉素、造影剂及一些中草药等。