周兴磊
周兴磊

肾病内科 | 主任医师

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擅长
肾脏疑难疾病,移植肾,肾脏病理。
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  • 尿路感染的早期症状有哪些

    尿路感染的症状主要为尿频、尿急、尿痛、膀胱区压痛或下腹部不适,如为肾盂肾炎则有发热,腰痛,肾区叩痛及全身不适等,其中发热可为寒颤、高热,也可为中度发热或低热,尿路感染的临床表现比较广泛,尿路感染根据感染部位不同可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎,根据有无尿路功能或器质上的异常又有复杂性和非复杂性尿路感染之别,根据炎症的性质不同又可分为急性和慢性尿路感染,但尿路感染仍有它的共同临床表现:例如尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状,这些症状不同的病人表现为轻重程度不一,急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征,但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者这些症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不畅等。第二、全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等主要见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。第三、尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或尿蛋白。第四、血常规可能有白细胞升高。

  • 尿路感染能治愈吗

    尿路感染能治愈。需要注意的问题是对于尿路感染不仅要区分是下尿路感染还是上尿路感染,而且要根据患者本人的一些实际情况以及是否患有糖尿病,是否为妊娠期等,把握其不同的临床特点,采取不同的治疗措施,但从感染角度来说都有可能再次感染因为细菌始终都会存在,泌尿系统感染绝大多数是可以治愈的,可以说95%以上是可以治愈的,治疗的话首先要区分是肾盂肾炎还是膀胱炎、还是尿道炎,若是膀胱炎、尿道炎,则治疗时间比较短,若是肾盂肾炎,则治疗时间比较长,比如10-14天就很容易将其治愈。当然也有很少部分人可能会变成慢性肾盂肾炎,这个治疗起来相对比较困难。要注意的是尿路感染也很容易复发,尤其是治疗不正规,很容易迁延不愈,甚至会引起并发症的出现,建议尿路感染的患者在平时的生活中适当的增加饮水量,这样做的目的是在于保证体液平衡并排出足够尿量,一般来说建议是每日尿量应该在1500mL以上,若是有必要的情况下可以静脉输液以补充水液。

  • 如何预防尿路感染

    第一、多喝水,勤排尿:每天喝水不少于2000毫升,改变憋尿等不良习惯;第二、尿路感染特别是膀胱炎或尿道炎者不应该穿紧身裤及长时间骑自行车、久坐或开车、紧身裤或长时间骑自行车会压迫尿道诱发外阴部充血从而加重症状;第三、注意外阴部清洁,每日至少清洗外阴部一次,勤换内裤;第四、急性尿路感染者应绝对禁忌性生活,慢性尿路感染者应节制性生活;第五、临床上尽可能减少尿道的操作,存在尿路梗阻时及时去除梗阻,尽量避满 流至导尿管,第六。常吃新鲜水果与蔬菜,如西瓜、梨、苹果、青菜、萝卜、冬瓜、西红柿等增强自身抵抗力。第七、糖尿病病人要控制好血糖。因为糖尿病病人很容易产生一些无症状性的血尿。

  • 尿路感染是怎么回事

    尿路感染又称泌尿系统感染,是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿,尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染,根据两次感染之间的关系可分为孤立或散发性感染和复发性感染,后者又可分为再感染和细菌持续存在,细菌持续存在也称为复发,根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染,复杂性尿路感染及尿脓毒血症,尿路感染常多发于女性,尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性尿路感染95%以上是由单一细菌引起的,其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌,此菌血清分型可达140种,致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型,多见于无症状菌尿或无并发症的尿感,变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌,铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿路感染者,白色念珠菌、新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后,金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症,病毒、支原体感染虽属少见,近年来有逐渐增多趋向,多种细菌感染见于留置导尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形和阴道,肠道、尿道瘘等,根据感染部位可分为:尿道口炎、尿道炎、膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎等。

  • 如何预防肾盂肾炎的复发

    第一、鼓励患者多饮水,勤排尿,勿憋尿,存在膀胱输尿管反流者,可行“二次排尿法” 即于排尿5分钟后再排一次。注意外阴及尿道口的清洁卫生,要勤换内衣,特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时如不注意外阴的清洁卫生,细菌可以通过尿道进入膀胱,并由膀胱、输尿管逆流入肾盂,然后再侵及实质形成泌尿系统的感染 ,第二、在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食,要多饮水每日入量不得少于3000毫升以增加尿量,有利于冲洗泌尿道促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。第三、锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息避免劳累和便秘。第四、女性患者禁止盆浴,以免浴水逆流入膀胱引起感染。第五、建议做一个晨中段尿高渗培养+药敏,筛选出有效抗生素,然后在医生指导下应用敏感抗生素治疗,治疗时间相对要长点。症状好转后改用口服抗生素治疗,临睡前排尿后服用一次,时间2周。第六、避免久坐,座椅通气性较好,不宜坐软的皮制座椅。比较胖的患者注意减肥等。第七、女性要想预防肾盂肾炎的反复发作,按时服药是非常重要的。