刘新灿
刘新灿

心血管内科 | 主任医师

河南中医药大学第一附属医院 去挂号
擅长
擅长心脏起搏器植入、冠脉PCI、射频消融、先心病封堵、心脏自体干细胞移植、肾动脉及大动脉支架等各种心血管疾病介入诊断与治疗。
医生介绍

医学博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,心内科主任,河南中医药大学循证医学中心主任。专注循证医学,精通中西医结合诊断治疗心内科常见病、多发病及各种心血管危急疑难病。2003年,率先完成了世界上首例中西医结合心脏自体骨髓干细胞移植治疗心力衰竭,取得了良好效果。曾多次被邀请到中央电视台“健康之路”栏目、省市电台及电视台做健康节目。

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  • 冠心病介入术前应做哪些准备(二)

    医院也会做一些准备,术前会把第二天手术的所有病人应该用的器械会到位,我们特别是会给病人做一些术前的问问有没有过敏,必要时要做一些药物皮试。还有一些术前也就是说看看血管畅通程度,大夫看看摸摸一些,手腕桡动脉通不通,下肢的股动脉通不通,了解血管的情况。术前检查,一个是血液方面化验,比如血常规、尿常规、大便常规。还有了解一下血脂、血糖、肝功、肾功这些情况,对于保证手术的这种顺利进展有重要意义。还要查一下凝血方面的检查,还要查一些传染病方面的检查,有利于手术很顺利进行。术前检查还包括,心电图检查、胸片检查、动态心电图检查,还有心脏彩超检查。

  • 冠心病介入术前应做哪些准备(一)

    冠心并治疗术前呢,技术很好,那么术前呢,确实是需要做一些术前准备,术前准备包括几大方面,我们详细沟通一下,第一个 患者的准备,那么首先 你思想上要放松,要了解这个冠脉介入技术的,整个过程,它为什么要用,对我们能够带来哪些好处,一定要了解,第二个呢 不要太紧张,因为这是成熟技术,只要我们在合规的医院,有资质的医院进行介入技术,都是应该得到技术保证的,思想上放松很重要,第二方面呢,我们要做好这种,一些术前一天的准备,比如说患者,大夫给你备皮,做局部皮肤的一些处理,为介入技术穿刺血管,减少感染,打下很良好的基础,那刚才讲 一般来讲,术前呢 可以少喝一点水,或者是空腹 两个都行,但是不能饱餐,不能吃很多东西,我们急性心肌梗死来了,那在家已经吃过饭了,那必须上手术台,但是一般的这个平诊,就是择期的手术,一般要求患者是空腹,即使有时候患者等一天,手术太多了,早上空腹 中午空腹,那么到下午 这时候中间呢,可以少吃一点流质饮食,但是不主张大量饮食,那么当然术前呢,还要做这种准备是,要注意避免感冒,如果发生了感冒,这种感染的情况,一般来说急性感染的情况,我们不做介入手术,等感染好了才能做。

  • 冠心病介入治疗有哪些局限性

    冠心病介入治疗,是重要技术,但是它不是全能技术,它能够解决冠脉血管的,局部的狭窄或者闭塞,这种病变的情况,但是那么对于,严重的复杂病变,比如说一些左主干病变,那么介入就效果不太好,还有一种慢性闭塞病变,那闭塞时间大于一年,或者更长时间,那么根本没法用介入技术,把血管打通,那这时候介入技术,就不能应用,那这时候必要时,用搭桥技术等等一些治疗,那再一个情况,严重的弥漫的血管病变,三支血管,从起始段到中末段,全都是狭窄病变,那就没法去做介入治疗,那这时候介入技术,也不能很好完成,这种晚期冠心病,那么介入技术,就受到了限制,那么我们看到局限性,还包括哪些呢,有些我们知道介入技术,仅仅解除了严重狭窄情况,它对冠脉血管其他病变呢,没有治疗效果,那比如说百分之五十,百分之三十,它不需要介入治疗,那么这时候介入治疗呢,你尽管把狭窄,80%病变处理了,但对其他血管这种病变呢,没有治疗效果,只能依靠药物治疗,所以说我们看到了,介入技术有很多优点,但是也有它不足的地方,也有局限性。

  • 冠心病介入治疗好还是搭桥手术好

    冠心病的治疗手段,除了药物治疗以外,一个是搭桥,一个是介入治疗,那么有很多听众朋友们,会想到底哪个好呢,实际上在医学上,是这样评价的,它们两个都是,很重要的治疗手段,它们的好坏,主要是根据病人的,全身情况与病变的严重程度,来选择的,比如说病人,是冠状动脉三支血管,包括右冠动脉,前降支冠动脉,回旋支 再加上左主干,都有严重狭窄病变,特别是远端血管又好,这种病人如果放支架的话,一个是支架太多,第二个支架的近期效果,远期效果都不好,在医学上,我们可以做一个评分,这个评分如果大于33分,那这时候搭桥效果好,如果33到22分中间呢,搭桥跟放支架,就说介入治疗的效果等同,如果小于22分呢,那这时候支架,就是介入治疗效果好,所以说我们看到,大夫在制定搭桥,或放支架的这种策略时候,是根据病人的心脏 血管,及冠脉血管的病变的情况,包括病变部位 病变的长度,病变血管粗细等等,那么还要结合,病人的全身状态,比如说有老年人,严重三支血管病变,你看到血管病变适合搭桥,但是这个病人,有严重肺气肿,肾脏功能又不好,那这时候,不利于外科手术,那这时候 尽管病变,血管病变的解剖结构,适合放支架介入治疗,但是由于全身情况,那么搭桥手术风险明显增加,这时候我们会,权衡病人的风险与获益状态,给它制定最恰当治疗方案,所以说总体讲呢,介入治疗与搭桥技术,哪个更好呢,是根据病人的病变的情况,以及全身情况,不同情况来选择而言,那只要恰当适应症,就得到很好治疗效果。

  • 什么样的医院可以做冠心病介入治疗

    冠心病介入治疗技术越来越普及,是重要的治疗手段,在15年以前,国家实行了介入技术的准入制度,它一般要求三级甲等医院以上医院,还要求大夫资质等等,那么15年以后,为了推动这项技术普及,为了适合急性心肌梗死,胸疼中心的建立等等,这些技术 抢救技术的应用,那么二类技术,不再做准入的这种考核,但是需要备案,但是需要一个医院,基本的设备要有,比如说有大型的CBX光机,要有成熟的一个队伍,要求手术大夫,每年要有50例,冠脉造影的这种经验,与25例做支架技术这种经验,才能够从事这项技术,所以现在是备案制度,那当然呢,除了这种硬件 医院的资质,给人员的要求以外,其他的这个团队要求,也很重要,比如说这个资质,做介入手术大夫,一般要求主治医以上,要求毕业五年内心内科大夫,而且要组成一个团队,除了这个主刀大夫以外,要有这种助手 1到2名,要有护士1到2名,还有技师1名,这样完成一个介入团队组建,才能很好的,从事介入这种技术,保证介入技术,有效而又健康的开展。