梅文,男,副主任医师。早年毕业于泸州医学院皮肤病专业。毕业后即投身皮肤病的诊疗与研究院工作,后专研银屑病,从事银屑病门诊工作二十多年。曾到南京、上海、北京等地交流银屑病诊疗经验。曾在四川省人民医院皮肤病研究所进修学习,师从全国著名皮肤专家李绍兴、陈美明等教授。在皮肤科领域尤其是在银屑病诊治方面积累了丰富而独特的临床经验。
临床上擅长运用传统中药及中西医结合方法治疗银屑病、带状疱疹、痤疮、荨麻疹、白癜风、黄褐斑等慢性皮肤疾病。
去挂号 有号过敏性皮肤病、银屑病和皮肤美容。
去挂号 有号神经系统疾病(重症瘫痪、重症肌无力、帕金森病、脑萎缩)心脑血管疾病,各种中、晚期肿瘤,糖尿病,风湿性关节炎,不孕不育症,顽固性痛经,顽固性头痛,失眠,抑郁症,理疗减肥,以及久治不愈的牛皮癣、湿疹、过敏性紫癜、红斑狼疮、白癜风、鱼鳞病、荨麻疹、外阴白斑、青春痘、黄褐斑等各种顽固性皮肤病。
去挂号 有号擅长:白癜风、皮肤病理、遗传性皮肤病、过敏性皮肤病。
去挂号 有号银屑病患者皮肤的局部护理非常重要,比如脓疱型银屑病患者淋浴或者泡浴的时间就非常重要,本来淋浴或者泡浴来说可以起到清洁皮肤表面的鳞屑,改善血液循环,消除炎症。脓疱型银屑病患者泡浴或者淋浴的时间一定要在医生的严格指导下,第一,要掌握合适的温度,温度不能过高,过高会刺激皮肤,温度过低患者会适应不了容易感冒。第二,要注意药液的浓度,比如临床上常用的高锰酸钾液,主张它的浓度不能高于万分之一,浓度高了对皮肤本身有刺激,浓度小了达不到局部清洁消毒的作用。第三,要严格掌握淋浴或泡浴的时间,不能太长,时间太长容易引起脓泡的破裂,容易激发感染,时间太短,不能清洁皮肤表面鳞屑,达不到治疗的目的。所以脓疱型银屑病患者洗澡、洗澡的频次,都要在医生的指导下严格按照医生的要求进行,而不是病人想当然的进行。
脓疱型银屑病患者病情严重的时候,会全身泛发性的,出现大面积的针尖到针鼻大小的脓疱,甚至脓疱融合在一起形成脓湖,伴随大面积脓疱的出现病人会激发感染,出现高烧、寒颤、捂汗,甚至出现严重的肝肾功能损害、电解质功能紊乱,甚至危及到患者的生命安全。所以脓疱型银屑病患者治疗要及时治疗要得当,好转的迹象主要表现在脓疱逐渐干涸、干成结痂,大量的脱屑没有严重的并发症或继发症,电解质功能没有出现紊乱,踝关节、四肢远端没有出现低蛋白血肿,往往这种情况是在向红皮病型发展,红皮病型银屑病也要积极治疗,当身上出现红皮病型的皮损,出现正常的皮瘩提示脓疱型银屑病病人病情有好的转变。
脓疱型银屑病患者在治疗期间,因为从中医的角度它属于血热型,所以它治疗的侧重点在于清热凉血、清热解毒,在脓疱型银屑病患者的护理方面要求首先是要保护患者皮肤的屏障功能,所以患者居住的环境最好是独立的房间,最好空气能进行消毒,独立的房间有消毒的措施,保持环境的清洁以保护患者皮肤的屏障功能。第二,脓疱型银屑病患者皮肤要保湿,及时清除皮肤表面的脓痂,脓疱结痂过后形成的鳞屑,防止激发细菌感染。第三,脓疱型银屑病患者要加强营养,补充一些高蛋白、低热量的饮食,防止低蛋白血症、低钙血症。第四,脓疱型银屑病患者要尽可能避免感冒,主要是因为这类患者免疫功能、抵抗力降低,一旦感染会导致脓疱型银屑病病情的加重或者反复。所以脓疱型银屑病患者我们主张四分治疗、六分护理。
多多的鼓励脓疱型银屑病,在银屑病中属于比较严重的一种类型,我们要求脓疱型银屑病患者必须住院治疗,保证患者绝对的休息。第二,脓疱型银屑病患者要注意保护皮肤都屏障功能,因为脓疱型银屑病患者的皮肤遭到破坏,容易激发感染,所以预防和控制激发感染也是非常关键的一方面。第三,脓疱型银屑病患者要多补充高营养、高蛋白的饮食,多喝水、多吃蔬菜水果,保证微量元素的补给,防止水和电解质功能紊乱。第四,脓疱型银屑病患者治疗期间外用的药物一定要用温和的没有刺激性的保湿为主,内服的药物要保护胃肠功能和肝肾功能,积极的控制和预防。脓疱型银屑病患者的并发症,比如脓疱型银屑病患者在转变为红皮病型的过程当中,要加强对银屑病患者的护理,同时脓疱型银屑病患者还需要得到家庭朋友医护人员,心理上的支持,多多的支持帮助。
银屑病临床上分为四种亚型,其中脓疱型银屑病是最难治,最容易复发的一种亚型。脓疱型银屑病患者反反复复的复发,除了导致患者精神压力和经济压力以外,特别是掌跎型脓疱病长期反反复复的复发容易引起指尖萎缩、肌无力,角质上皮细胞大量的脱落蜕皮,会导致低钙血症、低蛋白血症。另外脓疱型银屑病患者皮肤屏障功能遭到破坏,容易激发感染,反反复复的感染导致肌体免疫系统遭到破坏,身体抵抗力降低。脓疱型银屑病患者长期反反复复的复发,会导致肝肾功能衰竭,从而引起严重的并发症和伴发症,所以脓疱型银屑病患者从一开始就要重视它,规范的、正规的治疗它。