子宫内膜异位症疼痛，我们西医来讲主要就是可以是用非甾体类的消炎药、止痛药。我们常用的，比如说像芬必得、对乙酰胺基酚，这种止痛药可以对症止痛。另外也可以服用复方口服避孕药，或者是孕激素，对抗雌激素能起到一定的止痛，缓解痛经、疼痛的效果的。还有另外目前的，推荐的一线的治疗药物，是促性腺激素释放激素激动剂，它是有模拟人工绝经的作用，28天打一针。这个针打上之后，一般就造成月经不来，也是有一定的止痛效果。另外可以上曼月乐环，曼月乐它是一种宫内缓释避孕系统，缓慢释放孕激素。左炔诺孕酮，这个环也是能够有效地止痛的，同时还有避孕的作用。

子宫内膜异位症患者，如果成功受孕在孕期，内膜异位症这个疾病是能够得到一定程度的缓解的。因为它是一个雌激素依赖性的疾病，在孕期体内是以孕激素分泌为主，所以对这个疾病认为是有好处的。如果是在孕前就有子宫内膜异位囊肿的，这样的患者，比如说囊肿比较大，她孕前没有及时处理就受孕、怀孕了。那在孕期我们就要严格的密切监测，如果囊肿没有出现破裂，没有扭转，我们就可以期待疗法，暂时观察。比较大的，异位囊肿的这样的孕妇，要特别注意，看她如果出现了急性的腹痛，就要考虑是不是囊肿的扭转或者破裂，比较大的异位囊肿，有可能会阻碍胚胎的生长发育。所以过大的囊肿，如果出现了阻碍胚胎生长发育的情况下，必要的时候也是需要手术处理的。

子宫内膜异位症，因为它是一种雌激素依赖性疾病。女性的卵巢是主要分泌雌激素的器官，只要卵巢分泌雌激素的活性存在，异位症就可能会持续存在。即使做过手术之后，把盆腔的异位病灶去除了，但是有可能还有一些微小的，深部浸润的病灶残留的，术后卵巢的持续分泌，还在继续分泌雌激素的话，残留的病灶可能还会在雌激素的作用下，进一步增殖生长，或者是转移、浸润造成复发，临床上子宫内膜异位症。术后的复发率大概在40%到50%，所以它复发率还是比较高的。如果有过子宫内膜异位症手术病史的患者，术后要做好预防，积极预防，因为它的复发率还是比较高的。所以术后还是要定期复查，可以采取中西医结合的治疗方法，到正规的医院找大夫进行治疗。

平时饮食要注意避免，尽量避免摄入可能含有雌激素类的食物，或者药物。饮食方面因为植物雌激素，对于子宫内膜异位症的影响，目前还存有争议。但是我认为，还是尽量要避免摄入，比如说像豆类、黄豆、黑豆、雪蛤、蜂王浆等等这些，可能有雌激素成分的食物，要尽量减少摄入。还有一些不明成分的保健品，有的患者从国外带的保养卵巢的保健品，或者是美容院给的一些保健品，也是要谨慎的，它里面也有可能会含有雌激素成分。另外对于药物方面，我们就是雌激素，还有就是激素替代治疗的时候，也是要谨慎。要严格掌握它的适应证来进行服用，这也是要在正规的医院，大夫的指导下来进行服用。

西医的用药主要就是，用一些对抗雌激素作用的药物。比如说口服的复方避孕药，或者是长效或者短效的孕激素，都可以有效地对抗雌激素的升高，抑制病灶的进一步发展。此外还有就是曼月乐环，上曼月乐环它是属于宫腔内，缓释释放左炔诺孕酮，缓释释放孕激素的也是有一定的止痛效果，而且还可以减少月经量。对于一些痛经比较严重，还有同时伴发月经过多的患者，上曼月乐环也是一个很好的选择。另外近年来促进性腺激素，释放激素激动剂，GnRHa这个药，它是模拟绝经，它是28天打一针这样的模拟绝经的药物，它主要就是抑制垂体的，促卵泡激素的一个作用。从而抑制卵巢分泌雌激素，这个药物也是比较常用的。除此之外，还有像芳香化酶抑制剂、达那唑等等，是西药常用的一些药物。我们服药的话也是，必须要在正规的医院的，医生的指导下来进行服用。