多囊卵巢综合征的一个特殊表现类型是可能B超并没有表现为多囊卵巢，但是有典型的高雄激素血症或者是肥胖、痤疮、多毛、颈后黑棘皮症。以及胰岛素抵抗的典型体征，同时伴有排卵的异常、月经异常，这种情况我们在排除了其他引起雄激素升高的疾病的同时，可以做多囊卵巢综合征的诊断，因为肥胖是主要引起胰岛素抵抗和高雄激素血症的重要的因素。减重对于多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗和恢复规律的月经周期是有重要的意义的。减重同时也能够帮助患者提高受孕率，目前认为肥胖是导致女性不孕的一个独立因素，因此减肥是多囊卵巢综合征最基本的治疗。

多囊卵巢综合征第一、首先我们要对她进行激素女性内分泌的检查。因为大部分有体内雄激素水平的异常升高，所以检查血清的生物活性的雄激素或者是血清的游离睾酮水平。第二、就是B超，B超下卵巢是呈多囊样改变，单个或者是双个卵巢的话都是有12个以上的小卵泡，卵泡的直径在2到9毫米之间。B超下呈现串珠样也叫项链样的这样的形态。此外B超还可以观察子宫内膜的厚度，有的患者子宫内膜可能过度增生，过于增厚。另外还要比如甲状腺激素的检查、泌乳素的检查、肾上腺相关功能的一些检查来进行鉴别诊断，排除引起闭经和高雄激素血症的其他的疾病。

多囊卵巢综合征最主要的临床表现：1、首先是月经紊乱、月经不调表现为月经提前、经期延长、阴道不规则出血。2、其次就是肥胖，大部分的有胰岛素抵抗或者是高雄激素血症的患者，肥胖是典型的体征此外痤疮：痤疮是以面部和胸背部的分布为主。还有多毛也就是唇周、脐下、乳晕周围。四肢毛发比较浓密、睡眠呼吸障碍。对于育龄期女性来说会导致不孕也是很重要的一个临床表现。

多囊卵巢综合征因为胰岛素抵抗和高雄激素血症，引发一系列的代谢的问题和卵泡的排卵、分泌。所以对怀孕是有很大的影响的。长期的不排卵、闭经。对于育龄期女性来说自然受孕的机率就下降，即使她能够自然受孕，但是她的卵泡质量不是很好，或者是胚胎的质量不是很健康容易引起早期的自然流产或者是胚胎停育。或者是在孕期因为体内代谢异常，血糖、血脂等代谢异常容易引发妊娠期糖尿病、高血压等一系列的代谢综合征。

囊卵巢综合征的诊断依据标准不同可以分为几类：第一、高雄激素血症或者是有高雄激素血症的体征肥胖多毛、痤疮。第二、排卵障碍，稀发排卵。第三、B超下可见卵巢多囊样的改变。第四、还有一类患者可能并没有高雄激素血症，但是他也是有稀发排卵以及B超显示卵巢多囊样改变，这个类型也是属于一个多囊卵巢综合征的特殊的表现类型。这类病人体型适中或者偏瘦型。第五、B超并不提示多囊卵巢，卵巢不是多囊样改变，但是他以雄激素升高，高雄激素血症，或者是雄激素升高的体征为主要表现，此外同时伴有排卵异常，稀发排卵，这也是一个特殊类型。