张涛
张涛

心血管内科 | 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 去挂号
擅长
起搏器置入(包括三腔起搏器置入治疗心衰、ICD置入预防猝死)及复杂心律失常射频消融治疗,包括室上性心动过速、室早、室速、房颤、房扑等。
医生介绍

医学博士,中共党员。毕业于北京大学医学部获得博士学位。现在北京安贞医院心内科工作,主要从事心律失常的诊断和治疗。共完成介入手术约5000余例,每年手术例数800余台,手术总体成功率98%。

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  • 房颤与早搏的区别是什么

    房颤和早搏它是完全不一样的心律失常,但是它在患者身上都会表现为心悸,包括胸闷、气短的症状。所以在症状方面可能会有所混淆,但是它俩是截然不同的,房颤就是心房正常节律完全丧失,取而代之的是,心房的快速不规律的收缩,频率是350到600次左右,而早搏它的主导节律还是窦性心律,在窦性心律以外窦房结以外,又有其他的异常兴奋点,间断的发放冲动导致心脏的提前收缩我们称之为早搏,早搏分为房早、结性早搏还有室早,房颤和早搏可以通过心电图明确进行区别。

  • 为什么房颤会导致脑卒中发生

    在患者房颤期间,这个心房是一个快速不规律的收缩,大概频率350到600次,在这种情况下血液不能有效的被心脏收缩挤压出去,就会导致血液的淤积,从而导致心房尤其是心耳发生血栓形成,如果血栓形成并脱落就会导致外周脏器的栓塞,如果血栓栓塞到脑动脉就会造成脑卒中,这也是房颤最重要的一个并发症之一,如果患者无明显诱因突发了这种脑中风,一定要注意排查是否有这种房颤的发生。

  • 房颤有什么危险

    房颤的危害主要涉及到两方面,其中最主要的就是房颤的状态下,心房容易导致血栓的形成,如果血栓形成而且脱落就会造成外周的栓塞,最严重的这种器官的栓塞就脑栓塞可以导致患者的偏瘫、失语甚至大面积的脑梗危及患者的生命。另外如果栓子掉到外周其他部位,包括四肢、肠系膜或者其他的肾动脉,会造成相应的器官的功能的丧失,而这也是房颤最大的危害,房颤另外的危害包括对心功能的损伤,尤其是心功能已经有问题的患者,如果要是同时合并房颤心功能往往受到更大的负担,会导致心衰的加重。

  • 房颤患者的脉搏和心率一致吗

    大多数房颤患者心率要大于脉率,这就是我们医学上所称的脉搏短促,造成这种心率大于脉率的原因,主要是因为我们所谓的脉率是因为心脏有效的射血,这种血液对血管壁的冲击。另外就是这种压力的传导,造成的脉搏的波动,有一个心跳就有一个脉跳,但是在房颤的状态下,心房颤动导致心室率极不规则时快时慢,如果在这种心率特别快的情况下,会导致心脏的射血量明显的减少,不足以引起外周血管正常有效的波动,这种情况下有可能虽然有心跳,但是我们摸不到脉率在房颤的患者中,往往心跳的次数要大于脉率的次数,也就是我们所称的脉搏短促。

  • 怎样判断自己是否有房颤

    房颤它的症状就是分为无症状和有症状的,有症状的可能表现为心悸、胸闷、气短、周身不适,没有症状的可能只能通过,医院的检查去发现。所以当患者有上述症状或者虽然没有症状,但是发现心跳或者脉率不齐,就需要去到医院进行就诊到医院最直接的,而且能够明确诊断房颤的方法就是心电图相关的检查,包括普通的心电图和24小时动态心电图。如果要是捕捉到了这种房颤,就可以明确诊断,另外就是对于阵发性的房颤患者,阵发性房颤就是有的时候是房颤,有的时候是正常心律,我们需要在犯病的过程中捕捉到心电图,才能够确诊有还是没有房颤。