孙林娟
孙林娟

脑病科 | 主任医师

中国中医科学院西苑医院 去挂号
擅长
脑血管病、头痛、头晕、失眠、面瘫、老年性疾病,尤其是帕金森病、老年痴呆、血管性痴呆的诊断和中西医结合治疗。
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  • 低血压会引起血管性痴呆吗

    辩证的去看对于年轻的病人比如他的血压是90多 50多,像这种情况的时候本身的动脉没有发生一些粥样硬化,所以他一般发生血管性痴呆的可能性比较小,那对于一些老年人比如说他有动脉硬化基础上发生了低血压,血压突然的降低,降到90-50,这种情况的时候就会发生低灌注性的梗死,低灌注性的梗死也叫分水岭梗死也就是说在两个血管的交接的部位这个地方,很容易发生缺血梗死,会发生我们常见的类型叫低灌注性痴呆,也就是分水岭梗死性痴呆,这个时候它就和血管性痴呆具有密切的关系。

  • 血管性痴呆与吸烟喝酒有关联吗

    有关系,吸烟和喝酒呢是血管心疾病的危险因素,有的患者在20多岁甚至是30岁左右的这种情况。他没有高血压,没有家族史 没有糖尿病,没有所有的我们说的一切危险因素。但是他只有大量的吸烟,烟当中有很多有害的物质,这些有害的物质呢会损害血管内皮导致血管内皮的破坏,然后从而激活了我们身体内的一系列的血栓的形成的机制,从而引起我们血管的闭塞脑血管的供血的障碍发生脑血管的疾病,从而导致血管性痴呆的发生,这个方面是比较多的。另外一个方面就是说对于饮酒是否有影响,在一些具有高血压动脉硬化动脉瘤的这种病人的时候,大量的饮酒会导致一些血管的扩张,血压的增高导致出血性的脑血管疾病从而导致血管性痴呆的发生。

  • 血管性痴呆与心脏病有什么关系

    是有关系的我们来看一下,如果年轻的时候发生了心脏的疾病考虑是先天遗传的疾病。比如说一些法洛氏四联症限制性心肌病等等这一些问题,那在老年期发现的,中老年期发现的心脏的疾病有很多是由于动脉粥样硬化引起来的或者是一些心率紊乱等等。有一些伴随有房颤心衰等这一些功能的障碍那心脏发生了问题以后,我们很常见的一个并发症是什么,就是一个心房的颤动,心房的颤动发生了就会发生心源性的脑栓塞,心房里面就会出现一个栓子,那这些栓子呢它就会随时脱落到脑子里边导致脑血管的疾病。而且这种栓子堵塞的一般都是非常大的血管。比如说两侧的大脑中动脉发生了以后,很容易发生我们所说的大面积脑梗死型痴呆但还有一些其它的。目前的研究比较多的是心衰的指标和我们痴呆是有明确的关系,是由于心功能的不全,所以它的排血量功能的障碍导致了我们脑部的血液供应的障碍,所以导致痴呆的发生在这个里面它们之间具有密切的关系。

  • 血管性痴呆与糖尿病有关系吗

    它们之间是有密切的关系的,我们说过血管性痴呆其中的一个非常重要的危险因素就是糖尿病。为什么糖尿病会引起血管性痴呆呢,我们首先看一下糖尿病它的血糖增高会导致我们体内的这些代谢的紊乱,同时这也会损害我们的血管内皮。我们的血管就像我们的家里的水管一样,就像那种橡胶的水管或者是塑料的水管,它最里边的内层膜很容易会受到一些损伤,如果一旦受到损伤以后我们的一些细胞就会把这个破损的地方给填充上去,那填充上去谁去我们的脂肪细胞,会留在那个地方,久而久之它就会发生动脉粥样硬化,那这个动脉粥样硬化一旦破裂,就形成我们临床上脑缺血性的疾堵塞远端小骨 远端的血管,脑细胞就会发生缺血缺氧发生脑梗死,这个在临床上是非常多见的,所以这个血糖的控制会导致动脉的粥样硬化,动脉粥样硬化会引起来我们的血管性的疾病,血管性的疾病会导致我们血管性痴呆的发生,所以它们之间的联系是非常密切的。

  • 为什么高脂血症会诱发血管性痴呆

    高脂血症分为很多种,比如说单纯性的高胆固醇血症,高甘油三酯血症,高低密度脂蛋白血症,高极低密度脂蛋白血症等等类型。那不管是哪一种的类型,它的这些增高都会导致了我们血管内皮的损伤,从而导致我们的血管内膜下的脂质的沉积,斑块的形成,从而导致动脉硬化。发生动脉粥样硬化以后呢就进一步的会导致我们的脑血管发生病变,如果发生在我们小血管动脉粥样硬化会发生多发性的脑梗死,小血管的病变或者是关键部位的这种梗死也就接着发生痴呆。如果发生在大血管的病变比如说颈部的血管,椎动脉的血管等等。一旦闭塞呢就会引起临床上大面积的脑梗死,从而引起我们大面积脑梗死性的痴呆,如果这个动脉硬化控制的不好发生了一些小的动脉瘤,在我们血压急剧升高的情况下小动脉瘤发生了破裂,就会发生我们临床上常见的出血性的脑血管疾病,那也会发生叫出血性脑痴呆,所以高脂血症也是预防我们血管性痴呆的非常重要的一步。